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富硒和低硒地区6152例大样本流行病学调查结果

  -硒缺乏与甲状腺疾病发生危险相关

西安交通大学施秉银教授等2013-2014在陕西省的两个县宁陕、紫阳(低硒和富硒县)为研究现场,进行了共有 6152人被按照分层整群抽样选取,本研究由牡丹江灵泰药业股份有限公司支持,是首次在除了硒以外其它特征相似的地区开展的大规模人群流行病学调查。这是国际上首次在高硒和低硒地区的大样本。

研究结果:在富硒和低硒地区甲状腺疾病明显不同,提示硒缺乏与甲状腺疾病发生危险相关。

该项研究成果2015年发表在引领世界内分泌临床研究和临床实践的期刊-美国JCEM临床内分泌与代谢杂志。

富硒的紫阳县有3038人纳入研究,缺硒地区的宁陕县有3114人纳入研究,富硒地区血硒平均水平为 103.6 (79.7,135.9)ug / L,而缺硒地区的平均血硒水平为 57.4 ( 39.4,82.1)ug / L,二者有显著差异( P = 0.001)。

缺硒地区总体甲状腺疾病( 甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺肿大) 患病率显著高于富硒地区(30.5%对18.0% ,P<0.001)。

患病率最高的为亚临床甲状腺功能减退,在缺硒地区和富硒地区分别为 21.4% 和 11.7% (P<0.001);临床甲状腺功能减退的患病率分别为 4.2% 和 2.0% ( P <0. 001);自身免疫性甲状腺炎的患病率分别为3.4%和 2.2% ( P = 0.007 ); 甲状腺肿大的比例分别为12.3% 和 7.7% (P<0.001)。

血硒水平<47ug/L者上述疾病患病率最高,随着血硒水平升高其患病率逐渐下降。血硒水平在70~90ug/L或以上者患病率最低。

 


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