2018年6月18日中午12时许,刚刚做完右侧人工全髋关节置换术后的石大妈在医护人员的陪同下缓缓走出卢氏县人民医院手术麻醉科,焦急地等候在手术室外的亲人们看到此“奇景”时,简直不敢相信自己的眼睛……
接下来,石大妈迈着从容的步伐安全返回病房,一小时后,石大妈开始进流食……这真实的一幕幕,就发生在卢氏县人民医院。这是该院在引进ERAS(快速康复外科)理念后,手术麻醉科与骨二科携手创造的奇迹……
今年62岁的石大妈10年前感到走路吃力,随即行走跛行,渐渐髋关节处疼痛难忍,活动受限。近日到卢氏县人民医院骨二科就医,确诊为股骨头坏死。入院后,骨二科团队与手术麻醉科团队经过反复的会诊、讨论,针对石大妈的病情,制订了详细的个体化的手术及麻醉方案。
6月18日适逢端午节,正是万家团圆、粽叶飘香的美好时刻,而在卢氏县人民医院手术麻醉科,石大妈的右侧人工全髋关节置换术也正有条不紊地进行着……上午10:50分,手术正式开始。一切严格按照方案要求,手术麻醉科团队为石大妈实施了多模式镇痛与合适的麻醉方法,术中麻醉医师严密观察、精准药物把控。手术全程采用微创操作,骨二科手术团队以其娴熟的手术技术成功为石大妈实施人工全髋关节置换技术,1小时5分钟后,手术顺利结束。
参与麻醉及手术的部分医护人员合影
术后10分钟,石大妈意识清醒,无特殊不适,肢体活动自如,能下地站立,并在医护人员的搀扶下做腿部活动,自诉无疼痛,肌力不受限,无体位性低血压等症状,随即在医护人员的陪同下步行返回病房……于是便出现了本文开头的一幕……在这里,大家一定要为坚强的石大妈点赞!因为此时此刻,患者的信心和勇气同样重要哦……
俗话说“伤筋动骨一百天”,意味着如果骨头受伤或者接受了骨科手术,就需要很长的时间才能活动和康复。但是同样是髋关节手术,石大妈却能在术后立刻下地行走,这不仅得益于卢氏县人民医院成熟的关节外科手术,先进的麻醉及镇痛技术在其中发挥着举足轻重的作用。
据卢氏县人民医院手术麻醉科主任尚卢峰介绍,此次为石大妈采用了多模式镇痛的方法,大幅度减轻了患者术后的伤口疼痛,让患者尽早进行肢体功能康复锻炼,提高康复效果。 这就是目前提倡的ERAS(快速康复外科)理念,不仅能更好地管理疼痛,让患者有更好的手术体验,还有助于减少手术应激反应及并发症、使患者早期进行功能锻炼、加快术后康复、减少患者住院时间等。
据了解,术后患者疼痛是阻碍患者康复锻炼的最主要原因之一,为了减轻患者疼痛,卢氏县人民医院骨二科主任李永伟在术前和术后都与石大妈及其家属进行充分沟通,评估疼痛,有必要时提前进行干预,让石大妈减轻心理负担,更好地配合后续治疗工作。术后,石大妈在骨二科医护人员的专业指导下,坚持每天进行康复锻炼,预计3-7天即可出院。
石大妈术前术后X光片
近年来,随着人们健康观念的深入,人们对于医疗水平的要求也越来越高,卢氏县人民医院也致力推进ERAS(快速康复外科)理念,充分发挥精准医疗在诊治水平、技术创新、临床研究等方面的作用,满足人民群众日益增长的多层次、多样化医疗卫生服务需求,实现“大病不出县”,努力让卢氏广大父老乡亲在家门口就能治病,而且是更加舒适地治病……
供稿:尚卢峰、李永伟
本期编辑:石玉芬