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店员经典培训教材:降压药“失效”的8大原因

 

是什么原因导致众多高血压患者没能把血压平稳控制在正常水平呢?常见的原因主要有以下8种,应该在抗高血压的治疗中加以纠正和克服。

1、 年龄差异
不同年龄的人对药物的反应会有一定的差异,主要表现在对药物的敏感性和耐受性。如老年人对利尿剂的敏感性较强,比对其他年龄的患者具有更好的降压作用。而对β阻滞剂的耐受性较差,降压作用相对较弱。 
2、 摄盐过多
平时的饮食中不注意限制盐的摄入,使体内血容量增多,加重了血管的负担,减低了降压药物的作用,尤其是正在服用血管紧张素转换酶抑制剂(普利)的高血压患者,造成的影响更为明显。 
3、 病情复杂
有些患者可能属于某些尚未被诊断出来的继发性高血压患者,还有些患者长期高血压未能治疗好,出现了高血压的并发症和合并症,多种病症同存,选用的药物和用药的剂量均会受到许多限制,难免会影响治疗的效果。
4、 用药不当
目前降压药有好几类,并不是所有的降压药对每一个人都能产生显著的降压作用,而且每一个人用药的剂量也有大有小。合理用药并不是一件容易的事,掌握正确的剂量更要依靠专业人员。 
5、食物干扰
有些药物进食后服用,会影响药物吸收,延迟药物发挥作用的时间,甚至还会减低药物的效能。例如培多普利、卡托普利等药物就要求患者空腹服用,如卡托普利空腹服用时,人体能吸收口服量的60%-70%,吃饭后服用仅吸收口服量的30%-40%。
6、吸烟酗酒
吸烟对血压的影响极其明显,特别是那些连续吸烟的人,烟叶对血管造成的升压效应远远超过了药物所起到的降压作用。还有那些“嗜酒如命者”一日三餐与酒为伴的人,酒精的作用会加重血管的硬化,减弱血管的弹性,降低药物的作用。
7、功能减退
人体的脏器功能会受多种因素的影响而改变,尤其是心脏功能的减退、肝脏代谢的减弱、肾脏血流的减少,直接影响了药物对人体的作用。如老年人用药时要考虑到药物在人体中代谢的因素,可能出现药物积蓄过多现象等等。 
8、药物干扰
高血压患者在长期的治疗过程中难免还会患有其他疾病,需要同时服用其他药物,而有些药物会给高血压的治疗添乱。比较常见的是消炎止痛药,像“消炎痛”、“布洛芬”、“芬必得”,激素类药物,含有麻黄碱的滴鼻剂,抑制食欲的减肥药等等。



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