手足口病是一种季节性传染病，每年5-7月是高发季，患病人群以5岁以下儿童为主。手足口病会反复感染吗？手足口病是不是很容易发展成脑炎？预防手足口病的疫苗有哪些？江苏省疾病预防控制中心专家为您答疑解惑。
问
孩子以前得过手足口病，还会再得吗？
答
同一个孩子有可能会多次得手足口病。手足口病是由一组肠道病毒引起的儿童常见传染病，目前发现有20多种肠道病毒可以引起手足口病，而这些肠道病毒各型之间没有交叉免疫力。例如，感染了EV-A71病毒会出现手足口病的表现，感染之后产生的免疫力对其他的肠道病毒没有交叉保护作用，再次感染CV-A16或者其他型别的病毒，仍然有可能发生手足口病。
问
手足口病疱疹起得多，是不是就代表问题严重？
答
目前没有证据表明疱疹的多少与手足口病的严重性相关。手足口病主要症状为发热，口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀部等部位皮肤出疹。起疱疹只是手足口病的典型临床表现之一。需要注意的是，年龄3岁以下，病程3天以内，出现神经系统、呼吸系统、循环系统异常，感染了EV-A71病毒是发展为重症的危险因素。
问
答
大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。只有少数患儿发病后累及神经系统，出现脑炎、脑脊髓炎等临床表现。这部分孩子经过治疗，一般都会康复。只有极少部分的孩子可能因为病情发展非常迅速，救治不及时，以及其他一些因素的影响，引起死亡。
问
为预防手足口病，学校和托幼机构应保证落实哪些防控措施？
答
◆每日严格进行晨检，发现手足口病可疑患儿时，要告知家长及时就医或居家观察；对患儿在学校、幼儿园所用的物品要立即进行消毒处理。
◆教室和儿童休息场所要保持良好通风；要定期对儿童玩具，水杯、毛巾等卫生用具，餐具等物品进行清洗消毒。
◆需要定期对活动室、休息室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；每日对厕所进行清扫、消毒；工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手。
◆幼儿园老师、保健老师需要教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况。
◆出现疫情时，及时进行风险评估，采取合理措施。
问
预防手足口病的疫苗有哪些？
答
◆手足口病疫苗这个说法是不科学的。全国的监测数据表明：EV-A71是引起重症及死亡的主要病原体。EV-A71型灭活疫苗是全球首创、唯一一个上市的、可预防EV-A71感染所致的手足口病的疫苗。
◆手足口病发病人群主要集中在5岁以下，并且重症及死亡病例主要在3岁以下，所以接种EV-A71型灭活疫苗的重点人群是6月龄-5岁这个年龄段，其中6-12月龄这个年龄段，随着母传抗体水平下降、婴幼儿对外界接触的可能性加大等因素，是接种优先考虑的人群，鼓励在12月龄前完成2剂次接种程序（间隔1个月）。
◆前面提过，得过手足口病的患儿有可能会再次感染其他型别的病毒而发生手足口病，所以，接种EV-A71疫苗只能预防EV-A71感染引起的手足口病，可降低重症或死亡发生的概率，不能预防所有的手足口病。
◆目前EV-A71型灭活疫苗为二类疫苗，是自费的，家长自愿选择接种，有需求的家长可以去当地的社区卫生服务中心或疾控中心咨询接种。
来源：江苏疾控
