“大夫，大夫，我孩子突然没意识了，怎么喊都不反应，你们赶快救救他吧……”
一天，一对夫妇抱着一名6岁左右的男孩冲进青岛妇女儿童医院急诊，对接诊医生说道。
这名男孩叫南南（化名），在家玩耍时突然意识不清、并且出现失语、偏瘫1小时等症状。南南的父母万分焦急来我院就诊，经急诊医生紧急处理后转入神经外科。
神经外科主任孙勇经过对患儿一系列的检查后，初步判断为烟雾病。
又名Moyamoya病，因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。烟雾病的临床表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。儿童烟雾病以脑缺血为主要临床表现，且症状常常表现为反复发作。每次病发时，轻则影响脑功能，造成嘴角、眼角抽搐等症状；重则大面积脑梗或血管破裂，直接危及生命。
南南已出现昏迷症状，有危及生命的隐患。但山东省内还尚未开展儿童脑血管造影业务，此类病人若再辗转北京或上海，势必对病人及家属带来的是身体和精神上的双重痛苦，所以孙勇主任向妇儿医院心脏中心副主任泮思林教授求助。儿童脑血管造影对技术要求远高于成人，由泮教授亲自披挂上阵完成了造影，这也是我院第二例脑血管造影病人，经心血管介入科行脑血管造影检查南南确诊为烟雾病。
看到造影图像上典型的烟雾状表现，孙勇主任对手术充满了信心。
5月2日，神经外科主任孙勇带领神经外科团队对南南进行了手术。手术的关键在于术中仔细游离并完整的保留整支颞浅动脉。面对开颅手术风险大、精准度要求高的特点，为了保证手术成功，孙勇主任团队在手术方式上也做了改良，其一是游离颞肌，其二是翻转硬膜，均贴敷于脑组织表面。在手术相关科室的密切协作下，整个手术顺利完成，这也是青岛市首例儿童烟雾病间接血运重建术，目前南南已经康复出院。
孙勇主任介绍
儿童脑血管疾病的诊治不仅仅是神经外科医生的手术治疗，更需要术前血管介入科的造影确诊、麻醉科的术中血压管理以及手术后PICU的术后恢复，甚至还需要神经康复科的功能锻炼。
随着外科各个亚专业水平的不断提升，多学科协作势必越来越重要，青岛妇女儿童医院神经外科在危重症和疑难病例诊治上一直采取多学科联合，走攻坚克难之路，勇于挑战高难度手术，跟上我院小儿外科迅猛发展的步伐。
