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哮喘病是当今世界最常见的慢性气道疾患,全世界哮喘病人达一亿五千万,我国已逾二千五百万。2000年中国城区儿童患病率调查显示我 国 城 区 儿童 哮 喘现患病率为 0.12%~3.344% ,这一调查结果与10年前比较,显示我国城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势 。这与全球总的哮喘患病率上升趋势一致。防治哮喘已成为世界各国关注的课题之一。
应引起医生和患者重视的是,支气管哮喘是一种全身免疫功能紊乱性疾病,气道炎症仅仅是其中的一种局部表现,而现在西医治疗主要是吸入糖皮质激素,也仅仅是对局部气道抗炎治疗,并未起到对全身免疫功能紊乱的调整,即为“治标不治本”。
中医学认为哮喘反复发作的根本原因是人体肺脾肾三个脏腑的不足虚弱,产生“痰”这种邪气长期停留体内不能消除,中医称为“伏痰”,在治疗时注重从补肺、健脾、益肾、化痰等方面入手,这是通过扶助正气、祛除邪气进行全身整体的调节,所以能改善病人的全身免疫缺陷,这无疑可以弥补单一西医气道局部抗炎治疗的不足。
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什么时候是防治哮喘的最佳时期呢?
中医学认为“天人相应”,正常的生理活动与大自然的气候息息相关,“春生、夏长、秋收、冬藏”,是自然界四时变化的正常规律,人的身体也随着四时的气候变化发生相应的改变,疾病的发生、发展与四时气候的变化也有一定的关联。哮喘冬季发生较多,夏季则大多数可以得到缓解,中医治疗时必须遵循“急则治其标,缓则治其本”的法则来治疗各种疾病。中医强调“治未病”,对哮喘缓解时的病人采用“冬病夏治”的方法,就是在夏季没发病的季节进行调养,常可减缓或防止冬季的旧病复发。
从小暑至立秋,称为“伏夏”,即“三伏”,是全年气温最高、阳气最旺盛的时候。阳气有温阳肌肤和抵御外邪的功能, “春夏养阳”,此时进行调养人的阳气,可使患者的阳气充沛,到了冬天抗病能力增强就可以少发病或不发病。
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如何防治哮喘呢?
夏季穴位敷贴法防治哮喘是“冬病夏治”的方法之一。夏季三伏天在背部穴位敷贴辛温化痰的药物,通过药物刺激穴位使皮肤充血来预防哮喘。夏季三伏气候炎热,人体毛孔开放,经络气血流通,有利于药物的渗透和吸收,此时借“天之阳气”助辛温香燥药物之威力,鼓舞人体阳气,使药物通过经络气血传导到病变所在脏腑,起到温化“伏痰”,扶助正气的作用,使正气渐复,机体免疫力增强,从治本出发控制哮喘发作。
穴位外敷药物常用白芥子、延胡、甘遂、细辛、肉桂等。使用时将上药研细末用凡士林调成糊状,做成直径约为1cm的药饼,用胶布固定在穴位上,穴位可选择肺俞、风门、厥阴俞、脾俞、心俞、膈俞、膏盲、肾俞等,每次选用左右对称6个穴位,交替外敷。夏季三伏的第一天开始敷贴,每隔3天1次,每次3~4小时,可根据贴药后的感觉而缩短或延长贴药时间,敷后局部有蚁走感或皮肤出现发红、灼热、疼痛可提前取下,反之如贴后皮肤微痒舒适者可酌情延长贴药时间。敷贴10次为1疗程,一般连续敷贴3个夏季。
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穴位外敷疗法安全放心,效果好!
穴位外敷疗法对大多数病人是很安全的,但是有一些皮肤容易过敏的病人使用后会出现一些局部皮肤反应,属于正常的治疗反应,但如果处理不当,会给病人带来心理和身体上的痛苦,所以应进行一些必要的解释和处理,消除患者的恐惧心理,减轻病人的痛苦,让病人更好地配合治疗是十分必要的。
穴位外敷药物后最常见反应是局部皮肤发红、发热,甚或烧灼感、刺麻痒感。刺麻痒感产生后病人会不自主地搔抓,尤其是小儿,搔抓后不能使痒感减轻,反而引起疼痛,痒感可持续4~5天,甚至整个贴敷过程。皮肤发红不需处理。产生刺麻痒感时,让患者不要搔抓,若痒感难以忍受时,可在局部涂擦止痒的药物,如皮炎平霜等。
穴位外敷药物后一部分患者局部都会起泡,泡内为淡黄色液体,时间短的几小时即可消失,长的可持续数天水泡才完全吸收结痂。起泡的大小、程度,与气候冷热及贴敷时间长短有关,气候炎热及贴敷时间长,容易起泡,反之起泡的速度缓慢。水泡小的让它自然吸收,或在水泡表面涂一些氧氟沙星凝胶;如水泡大的,可用消毒针头挑破水泡排除水液,保持皮肤不擦破并干燥,外涂擦氧氟沙星凝胶或用艾条灸均可。若水泡破裂不小心感染的,局部涂擦消炎膏,外用消毒敷料保护。绝大多数患者贴敷处结痂脱落后不形成瘢痕,但有个别病人可能局部有黑褐色色素沉着,这可能与瘢痕体质或过敏体质有关。如果穴位外敷药物后局部反应比较强烈的人则不适合该疗法。但要说明的是,我们从许多病人中发现,贴敷处出现痛、痒、起泡等反应者,临床效果较好。
延安市人民医院儿科夏季的穴位敷贴疗法开展时间为:7月7日~9月30日;地点:外科大楼儿童康复训练室。
冬病夏治、穴位敷贴疗法除了适用于哮喘防治之外,还可用于反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、体质虚弱偏于阳气不足怕冷者。经过4~5年的临床观察,穴位敷贴法治疗前后哮喘患儿多方面临床指标综合评价,有效率达70%左右。
冬病夏治并不局限为药物外敷治疗,还有穴位注射疗法、拔罐疗法、推拿疗法、饮食疗法等。对哮喘的防治均有一定的效果,可根据个人的体质和适宜能力选用。
食疗方可用于防治哮喘:①冬虫夏草10g,瘦猪肉150g。瘦猪肉切成小块,加冬虫夏草及葱姜、精盐、味精各种调料炖烂服用。用于肺肾两虚患者,患者常出汗多,容易感冒,腰酸膝软,脚软无力,语声低微,动则喘甚。②炙黄芪40g,乳鸽1只。乳鸽宰杀后去毛及内脏,加入黄芪和精盐、葱姜、料酒、味精等调料,隔水炖90分钟即成,佐餐服用。用于肺脾两虚患者,患者常容易感冒,咳声无力,吃饭不香,大便稀,面色少华,气短懒言。③新鲜胎盘洗净,低温干燥,研成细末,装入胶囊。每次服1~3g,1日2~3次,饭后服。用于缓解期肾虚患者,患者呼吸短促,动则气喘,畏寒肢冷,腰膝酸软,头昏耳鸣,小便清长。
最后,延安市人民医院儿科一病区副主任医师帅粉荣温馨提示哮喘患者:哮喘是一种慢性呼吸道疾病,治疗不可一味求速、求快,以免走入误区,建议进行中药免疫联合治疗,可以达到良好控制的目标,只有个体化的治疗才是最科学、最合理的治疗方案。
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供稿:帅粉荣(儿科一病区)
图片:源自网络
编辑:高小娥(宣传科)
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