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“你怎么笑了?”
“因为真”
“你怎么又哭了?”
“因为它血淋淋的真”
《我不是药神》的上映,毫无疑问的刷爆了大家的的朋友圈。
其实《我不是药神》的故事线路很简单,就是围绕着治疗慢粒白血病药格列宁的故事。但是这其中各个人物的纠结、改变、信念和无奈,都让人为之动容。
“人有七情,药有六欲”,在面对疾病时,个体生命的无奈与渺小,在法理和情理中无法做出黑白界定的真实窘境在电影中被展现得淋漓尽致。
原料药为什么天价?
在电影中,跨国制药公司是一个趾高气昂、用尽一切手段阻止病人吃上便宜药的“大反派”。
但事实真的如此吗?
一颗药物,从靶标确定,合成先导化合物。从千万个化合物中筛选出百十个有活性的,进行临床前试验(需要3-6年,花费在整个研发过程中占25%),I-IV期临床试验(6-7年,花费占58%),国家局审批,扩大生产(0.5-2年,花费占比5%)。至此,药品上市,人们能够用到安全有效的新药。
但这样还不算完,上市后还要持续监测药物的长期安全有效性(花费占比11%),整个过程下来,一种新药的诞生,平均要15年,耗资15.4亿美元。
在此期间,还有许多潜在的药物在发现和开发过程中被淘汰。
这样的冒险,无法单靠理想去支撑,必须由资本介入。
冰冷的现实是:利润是新药研发最强的驱动力,只有利润的驱使,才能有可能让巨额资金投入一场巨大的冒险。
也有可能冒险会血本无归
2016年,利来公司宣布阿尔兹海默病的药物三期临床试验失败时,它们的股价在当天应声下跌了14%。
为无法预知的风险储备更多的粮食,也是医药公司为专利新药设定高昂价格的一个重要的原因。
研发新药的企业,到底赚了多少钱?
根据《制药企业的真相》一书,美国的十大制药公司的平均利润率为17%。
药品专利到底是好还是不好?
没有钱就不配活着,这种论断在感情上很难让人接受,如果有廉价而有效的仿制药,患者没有任何理由再去选择可能令他们倾家荡产的正版药。
就像电影里,原研将近4万,印度仿制药零售2000元,出厂价则只要500元。
仿制药本身并不违法,如果原研药物已经过了专利保护期,其他公司可以去研制仿制药。后面的厂家不需要巨大的投入,成本自然大幅度降低,售价也更亲民——这一切的前提是保护期已过。
在电影的前半段,癌症的残酷性消失在了轻松的喜剧桥段里,仿佛有了底价药的患者们真的可以就此正常生活下去。但从灰色渠道里换来的生命,太容易釜底抽薪,故事后半段的走向太令人窒息了。
相比拯救生命,药品专利不近人情,制药企业唯利是图。为什么一定要等专利期过了才能用仿制药?
因为如果有能力投入的大厂无法获得期望的权益,他们可能缺乏继续开发新药的动力,那么多尚未攻克的疾病患者将得不到拯救。
保护专利,保护的是药企未来研发新药的能力,是整个人类群体的利益。
我们能做什么?
拯救了众多患者的,到底是那些原研药的大厂、仿制药公司,还是打破规则的“药神”?其实都是。或许还有我们看不见的力量参与其中。要解决个体和群体,现在和未来的矛盾,单独一部分的力量是远远不够的,每个方向的力量都不可或缺。
无论我们目前服务的哪家医药公司,什么岗位,我们都应该记住自己所从事的是一项非常伟大的事业。
医药人,永远不要忘记我们从业的初心。
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