▍来源：药店经理人
▍作者：yuanashley
《我不是药神》中，原研药4万/瓶，仿制药批发价为5000/瓶，差距8倍，而现实中，同一种原料药，价格差距可能是几十倍，扑尔敏涨价50倍是去年和今年的对比，而同一种药，国内和国外价格竟然也会相差巨大.......
维生素 B2 磷酸钠，国内价格约2万多一公斤，而出口价格仅为USD160美金左右，按照截稿当日汇率折算，出口市场参考价为人民币1069.79元，国内价格已经直逼出口价格的近20倍，药店也很无奈……
7月12日，某大型药企国际部负责人向笔者透露：维生素 B2 磷酸钠国内卖给我们的价格约2万多一公斤，而出口价格仅为USD160美金左右（当日汇率市场参考价格人民币1069.79元），价格相差近20倍。
临床应用广泛，不良反应也较多
维生素B2，又称核黄素，维生素 B2 磷酸钠就是注射用核黄素磷酸钠的别名，属于维生素类药，是核黄素的重要衍生物，生理作用与核黄素基本相同，磷酸钠是该药的辅料。
相关产品经理向我们透露：在临床使用中，该药除主要用作治疗各种维B2缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗外，还有利尿、防癌、降血脂和改善心脏功能等作用，因此在肿瘤科、放化疗科、血液科、儿科等科室也因有较好的临床功效而广泛使用。
同时在防治放射性黏膜炎、治疗冠心病心肌缺血、减轻中重度患者的心肌损伤、辅助治疗小儿手足口病、缩短治疗疗程方面都有较好的表现，但市场反馈每年发生的不良反应案例也较多。
而随着《我不是药神》这部现象级电影引起大众对抗肿瘤药的关注后，医药领域的药价改革问题也逐渐向公众摘下“神秘的面纱”，就以维生素B2磷酸钠来举例，同一种药，为什么内销价格会比出口价格高出这么多呢？
内销价格是出口价的20倍，原因何在？
业内相关专家认为：之所以内销价格远高于出口价格，主要是这种药的价格受国内和国际供需差异影响很大，同时国内环保压力下部分企业也存在垄断上调价格原因。
国际市场上，我国作为原料药大国，要与欧洲，印度等原料药出口地来竞争，所以很多企业要压低价格来抢夺更多订单。
而国内从去年以来环保督察力度持续加大后，很多原料药企业不得已采取采暖季错峰生产，成本直接上涨，相关原料药的价格也是涨不停；同时很多药因为生产厂家有限，供需失衡价格垄断，不管国内价格多高，总有企业需要采购。
而这些现象，已经不止于维生素B2磷酸钠一种药，原料药目前的市场情况就是这样，几乎都是水涨船高！
而过去市场上流通的2块钱一瓶的维生素B2片、3块钱一盒的牛黄解毒丸、1块钱一盒的红霉素软膏、2块钱100片的复方新诺明等一度为老百姓熟知的多种廉价药身影也早已难寻，多数已经面临断货。
而尚在销售的药品价格上，除了内销和出口价格差异大外，我国作为原料药和仿制药大国，很多药因为利润较低，往往存在企业“主动”或者“被迫”采取老药换新药的现象，换个剂型、换个包装，同一种药，涨价几十倍。
老药换新药，涨价几十倍
还是以维生素B2磷酸钠为例，因为维生素B2又叫核黄素，磷酸钠是该药的辅料，所以这种药本质上其实就是维生素B2注射液。不管是维生素B2磷酸钠，还是维生素B2注射液，主要功效都是用于治疗各种维B2缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病。
但是维生素B2磷酸钠与维生素B2注射液两种药虽说本质相同，价格却相差很多，前者是后者价格的几十倍。
而类似的换一种包装或者剂型销售的药品也并不少见，葡萄糖注射液与转化糖注射液也是类似情况，但后者价格也是前者的约10倍。
但对于这些现象，老百姓往往不明所以，价格趋高的药价药店与顾客都很无奈，就在昨天，国务院办公厅已经发文，调整深化医药卫生体制改革领导小组成员，国务院副总理牵头，接下来，药价改革无疑会进入深水区。
