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《我不是药神》天价药引人深思,中药治疗白血病能否成为新的希望

近日,电影《我不是药神》在各大院线热映,片中很多慢粒白血病患者因为吃不起4万一瓶的天价正版药,只能眼睁睁等死,印度500一瓶的仿制药被列为“假药”,在一众患者因购买“假药”而被请进警察局时,一位老奶奶哭着说:“我吃了正版药几年,房子被我吃没了,家人被我吃垮了,我不想死,我只想活着……”

(电影海报)

片中,“将死之人”绝望渺小的求助让人心疼,4万一瓶的天价药即是他们“生的希望”,也是最后压垮他们的“稻草”


可是,在现实中,事实远比故事更残酷。因为负担不起药物而放弃生命的患者不在少数,留下的是一个个破碎的家庭。

(图片截选自电影 《我不是药神》)

好在,国家陆续出台多项政策

2012年4月,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知,要求全国公立医院改革,药品加成被取消。

2017年2月,人力资源和社会保障部发布《医保药品目录(2017版)》,常用抗癌药物基本被纳入了药品目录或谈判药品范围。

2018年4月,国务院发布《关于降低药品进口关税的公告》,对进口抗癌实施零关税降政策。


2018年4月,国务院发布《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》,明确提出:“促进仿制药替代使用。将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代药品目录。”


曾经的天价药已进入医保,更多的慢粒白血病患者能够吃得起药。活着 ,不再是“奢侈”的渴望。


白血病到底有多可怕


慢性粒细胞白血病CML)是一种恶性肿瘤疾病,机体正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血。CML病史发展相对缓慢,按时检查、定期服用靶向药物可延长生存周期,一旦进入急变期,生存周期或缩短至数月。

相对于慢粒白血病,急性早幼粒细胞白血病APL)的病势发展更加凶猛。临床症状为集体大量出血或感染,或有肝脾和淋巴结肿大、骨痛等表现。异常的白血病细胞会疯狂地增殖,能够轻易的在短时间内摧毁一个人的免疫系统,平均生存期仅有3个月左右。


中药治疗白血病潜力巨大


砒霜提取物(三氧化二砷)治疗APL白血病2001年获美国FDA批准


面对如此可怕的病魔,中药再一次证明了其巨大的价值。传统中药——砒霜,使白血病患者再次看到希望。其实,早在我国古代就有应用砒霜等药物“以毒攻毒”,治疗包括肿瘤在内的恶疾的记载。

上世纪70年代起,张亭栋、陈竺、王振义等国内许多优秀的专家开始研究砒霜对治疗白血病的影响,并取得了令世人瞩目的成绩。研究发现了亚砷酸(砒霜提取物)注射液能诱导、分化急性早幼粒细胞,促进肿瘤细胞凋亡,使其走向程序化死亡“自杀”之路的作用机理。相关研究结果于《血液》等国外顶级权威学士期刊发表,中国学者的研究,被西方评价为“震惊世界的研究”“东方科学之星”。

2001年,美国FDA批准了三氧化二砷为治疗APL白血病的新药,砒霜就此成为第一个源自中医药被FDA批准的新药。自此,中国学者走在了三氧化二砷治疗白血病研究的领先行列。全世界认识到中药,这一中华文明瑰宝所蕴含的科学与智慧,再一次证明了其不可磨灭的价值。


毒性中药如何“以毒攻毒”


如今,中药在白血病的治疗中,应用也更加广泛,越来越多的研究发现,中药具有一定的靶向控肿瘤细胞作用,且毒副反应相对较低,对机体正常细胞的损伤较小。有实验表示,毒性中药如雷公藤、鸦胆子、半夏、雄黄、斑蝥等中药对抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞死亡有一定影响。

                 (雷公藤)                         (鸦胆子)

                 (半夏)                             (雄黄)

(斑蝥)


还有研究表明,部分白血病患者会逐渐对化学药物产生耐药性,防己提取物汉防己甲素可增加耐药肿瘤细胞对化疗药物敏感性。复方君子汤、复方浙贝颗粒等中药复方制剂或可逆转肿瘤细胞的耐药性。此外,中药辅助化疗配伍治疗,从而增强机体免疫力,也是现今流行的治疗手段之一。


(防己)


中药治疗白血病研究发展空间巨大


中药治疗白血病在临床治疗中虽有显著作用,但其作用机制还需要进一步研究。中医药,不仅是中华民族世代传承的宝贵财富,也是中华文明馈赠给世界健康的宝贵礼物。相信很快,中药治疗白血病的作用将被世界所认可,中药所蕴含的科学与智慧将会被世界认可。


注意:文中所提砒霜等毒性中药治疗白血病需要科学精确的用药指导,请在医生指导下使用相关药品,切勿自行直接服用砒霜等毒性中药,私自服用有生命危险。





声明


作者:海桐     《中国现代中药》编校发布

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