我们经常在感觉不适的时候纠结要不要去看医生?选择急诊还是门诊?什么时间去医院人少点?看病前要准备什么?如何让医生更好地帮到自己?有位医学博士写了篇「神文」教我们「学会看病」,非常值得一读!
该不该看
有些疾病是有「自限性」的——也就是并不需要治疗,时间到了自己就好了。如果自己身体不适,是扛着,还是去医院就诊?
器官功能受损,需立即就诊
眼睛的功能是用来看东西的,突然看不见了,应该马上看医生。同理,突然听不见了,四肢运动突然出现障碍……当身体器官功能受损时,需立即就诊。
不能忍受的疼痛
疼痛是身体发出的火警,不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛,应该尽快就诊,比如腹痛、胸痛、眼痛。
反复发作的不适
老毛病了,忍忍就过去了——大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适,应该认真注意诱发的原因、缓解的方式。
疾病进程突然发生了变化
大夫可能已经告诉你这个病没什么,过几天自己就能好,开始的时候,感觉也是一天比一天好,可是今天突然恶化了,那么最好再去复查一下。
别人看出来的疾病
人类的身体有发达的自我检测系统,如果自己没有什么不舒服的感觉,多半没有太大的问题。(注意:医生经过身体检查发现的除外,比如身体上的包块之类的。)
定期体检是必要的
自己的身体只有自己保护,兄弟靠不住、组织靠不住。
看急诊还是门诊
急诊的设置是为了使病人在短时间内脱离危险,因此配备的药品都是应急的、速效的,配备的检查手段也是基本的,能够快速做出判断的。
不要仅仅因为白天上班、不好请假,而在晚上去看急诊。你为了节省一天的工资而放弃给自己最佳的诊断和治疗,又侵占了分配给急症患者的医疗资源,损人不利己。
需要去急诊看的病:
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刚刚发生的疾病。一个病已经得了三天了,还跑到急诊去看,医生会态度很好地在心里痛骂。
这个疾病可能在 8 小时内使器官的功能造成不可逆的损害。
看门诊的时间
星期一上午的门诊,只能用人海茫茫来形容,最好避免在星期一上午看病。通常来说,看病的人上午多、下午少,周一多、周五少。到了周五的下午,基本看病的人就很少了。
刮风下雨也是看病的最佳时机,雨越大,人越少。其实,天气对许多人的出行并没有太大影响,如果工作很忙,需要在短时间内看个病,然后赶紧回去上班,最好是在下雨的天气去看病。
看病前的准备
相信您已经选择好了看病的日期,下面介绍一下看病前的准备。
回顾病史
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请在看病之前,回顾一下您的病史。从什么时候开始发病?发病时有什么感觉?
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回想一下对哪些药物过敏。如果您在以前用某种药物出现过严重的不良反应,请记录下来,在看病的时候向您的医生咨询是否属于药物过敏。
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回忆一下曾经接受过的治疗,以及正在使用的药物。如果您还能找到药物的说明书或者空的药瓶或者剩余的药物,请带上它们。
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带齐以前的病历记录,曾经做过的检查结果。每次看过病后,也请收好所有的检查结果和病历。
准备行政用品
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带上信用卡和足够的现金,有些医院不支持刷卡,而取款机前面排队的人可能很多。
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带好身份证、社保卡、医疗蓝本、退休证、离休证、医院的就诊卡等等一切跟医保可能有关系的东西。
选择合适的医院
一般社区医院和二级医院都非常的清净,去看病取药会很舒适。建议您首先去社区医院或者临近的二级医院就诊,至少可以获得相应的医学建议和转诊建议。如果您对这些医院的医疗质量不放心,也可以事先咨询一下有医学背景的朋友,去哪里看比较好。
安排好就诊当天的事务
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最好能够找个比您更健康的伙伴陪同您去看病。
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预计前往的时间,不要在上午 11 点以后或者下午 4 点以后才去医院挂号。因为,恐怕没有号了,或者虽然看了医生,但是到需要做检查的时候,已经过了下班时间,其他的科室已经没人了。
估计一下交通情况,选择合适的交通工具。最好不要自己开车或者骑车,请打车前往医院。一是医院附近很难停车,停车费高昂;二是您接受某些治疗后可能不适合开车或者骑车。
挂号
如果是外地病人到另一个城市看病,而且要看某个特定的专家,试试提前在网上预约之类的方法,免得到了以后挂不上号,要等几天甚至一周。首诊一般都做一些检查,这时挂普通号即可,如果确实有需要,复诊时候再挂专家号。
穿着打扮
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不要化妆。也许您面色苍白、有黑眼圈,没关系,这些恰恰是医生需要看到的。
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尽量穿容易穿脱的衣物,比如上衣建议是开襟的衣服,而不是套头的衣服。
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袖子要能比较容易地挽起来或者脱下。比如冬天,最好穿厚实的大衣,而里面穿相对薄一些的衣服。
口罩。如果有的话戴上,医院是疾病最集中的地方。本来您就处于比较虚弱的疾病状态,不要再感染了其他的疾病。口罩从医院回来以后要清洗,手也要好好洗。
怎样与医生交流
您与门诊医生接触的时间
当您选择了就诊于三级甲等医院的时候,您也就选择了挂号难和看病难,同时也意味着其他的病人也同样面临挂号难和看病难的问题。
为了尽可能地缓解这些问题,一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人,特别是专家,有可能今天额定的挂号量是看 20 位病人,但是通常会因为各种原因而加号到 30 甚至 40 个。
如果上午的门诊是 30 人,从早上 8 点看到 12 点,共 4 小时,中间没有喝水上厕所的时间,那么平均接待每位病人的时间是 4*60/30=8 分钟。
与医生说话
关键问题一定要问清楚。医保卡、服药注意事项、医药保存事宜、下次复诊时做什么检查等等。
我们的身体里布满了各种自检的信号线,它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报,比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感。请向医生报告这些感觉,他才能帮助您。
区分事实和判断
请尽可能学会区分陈述事实和判断,除非是在精神科或者心理门诊,否则请您尽可能陈述事实。
如下是事实陈述:「我眼睛红」,「我发烧最高到 39 度」,「我嗓子疼」。
如下是判断陈述:「我眼睛发炎了」,「我发烧很高」,「我上火了」。
慢性病请精确到年或者月,比如「运动后胸闷 5 年。」
近 1-2 年发病的,请精确到月,比如「双眼视力下降 6 个月。」
近 1 个月内发病的,请精确到日,比如「尿尿尿不出来 3 天。」
急性病请精确到小时,比如「左眼前发黑看不见东西 1 小时。」
如果您有数字能够描述您的病情,请尽可能告诉医生数字。比如,「这个星期,我的血糖最高到过 13」,但如果您仅仅说「这个星期,我的血糖很高」,那得看您跟谁比了。对于医生的提问,特别是有「多少」这样的关键词的提问,请尽量以数字回答。
疼痛与痛苦
看病,哪怕是急诊,医生不会马上给您解除痛苦。
在没有明确诊断之前,医生是不能够帮病人止痛的,就好像没有查明报告火警的位置,我们不可能把火警的电话轻易挂掉。
也许您或者您的家人在检查床上疼得死去活来,医生还是会冷漠地用手摸这摸那,甚至使劲压一下问您是否更疼,此时也请告诉医生您的感受。
另外,值得说明的一点,也需要向低年医生强调的一点是,那种显示出痛苦、大声叫嚷的病人,另一方面也说明他们有强大的生命力,而另一类苍白的悄无声息的病人,却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴,而去看另一个悄无声息的病人时,不要去阻挡医生。
态度
如果您收入不高,生活不充裕,请直接跟医生说,相信很多医生会给您选择相对便宜的药品和治疗。不过同时,相对便宜的药物也意味着疗效,特别是副作用的不同。
很多时候医生的态度是由科室决定的,越是紧急和危及生命的科室,医生的态度越冷漠甚至恶劣,在急诊室不可能有医生和颜悦色地跟家属说话,有且只有厉声命令家属去做什么。医生不会也不应该把病人当作自己的亲人来对待,事实上,很多医生不敢给自己的亲人做手术,因为感情因素可能会影响判断。
希望您能明白,医生的态度与医学水平没有直接的关系。
期望
相当多的疾病是不能够消除病因的,比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……现在的医学也无法解决这些问题,医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法。
请您一定记住:花了钱,绝对不可能保证治愈,绝对不可能保证没有风险。
知情同意
在侵入性的操作治疗或者手术之前,医生会给您看一个知情同意书。这个知情同意书就像是您在购买股票、基金时听到的「入市有风险,投资需谨慎」一样,是要告诉您可能发生的危险的。
知情同意书上写的每一种风险,都是真实发生过的,至少有一个真实的病人,真真切切地经受过这样的痛苦。
知情同意书上写的出现的风险,一旦发生,医生也会继续全力地帮助您。
文章来源:果壳网