【一二三四 奔健康】夏季传染病防控原则

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，常见血清型有肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CV-A16）。 

1. 发病人群以≤5岁儿童为主，重症死亡主要集中在≤3岁儿童。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而多次发病； 

2. 多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，呈自限性，7-10天病程后可痊愈； 

3. 少数患儿可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。 

疱疹性咽峡炎也由肠道病毒感染引起，主要为柯萨奇病毒A组病毒（1-6，8，10，22）型、EB病毒，与手足口病是“表兄弟”关系，2种疾病在临床表现上虽相似但也有区别：

1. 疱疹性咽峡炎多呈急骤发热，咽峡充血明显；

2. 疱疹多集中在咽颊部，但也可位于软腭、扁桃体、腭垂、舌部等，周围有红晕，2～3 天破溃为白色溃疡，疱疹与溃疡常同时存在；

3. 小婴儿口水明显增多，拒食、拒水是这个疾病比较典型的特点。

手足口病和疱疹性咽峡炎均可通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、餐饮具等物品或环境进行传播。

夏天在外就餐机会增多，且蚊蝇众多，稍不注意便会感染由志贺菌属细菌引起的肠道传染病。 

1. 通过感染者粪便污染食物、水、生活用品等经口感染，亦可经过苍蝇、蟑螂等媒介传播，人与人之间的生活接触传播比较常见；

2. 潜伏期一般数小时至7天，起病急骤，畏寒、寒战伴高热，继以腹痛、腹泄和里急后重，每天排便10-20次，但量不多，呈粘液脓血便，并有中度全身中毒症状；

3. 重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱，可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进。

1. 养成良好的卫生习惯：勤洗手，不吃腐败变质变味食物，多喝开水，不吃生冷不洁食物；

2. 科学营养，加强锻炼，保证充足睡眠，增强机体免疫力；

3. 做好家庭、学校内环境卫生和消毒工作，衣被、毛巾等生活用品要及时清洗消毒；

4. 室内勤通风，患病后要自觉隔离，患者污染的器具应该煮沸和洗烫消毒，避免出入公共场所，加强晨、午检；

5. 加强粪便管理，及时清除垃圾，疏通污水沟，并做好消毒清洁，防止蚊虫叮咬，彻底消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂四害；

6. 可以通过接种疫苗预防的疾病，要及时全程接种疫苗，提高儿童免疫力。