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【关注】进口抗癌药新政盼尽快发挥“药效”



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抗癌药话题
从四月份起,随着降税政策的推出、《我不是药神》的播出,使得抗癌药话题不断引发热议,让社会各界的目光集中投向这一事情中。

近年来,我国针对进口抗癌药打出了一系列组合拳:国家谈判纳入医保、进口实行零关税、增值税调整至3%、加快境外新药上市审批等等,这一切都是为了让癌症患者能用得上、用得起“救命药”。对于普通癌症患者而言,他们更希望进口抗癌药降价幅度更大,纳入医保的药物种类越多。


 



进口抗癌药降幅仅在20%左右


民之所望,施政所向。今年上半年开始,我国针对进口抗癌药实施了一系列降价措施,只为让老百姓真正用得上抗癌药。


自今年5月1日起,将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零,使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。
同时,也从5月1日起,增值税一般纳税人生产销售和批发、零售抗癌药品,可选择按照简易办法依照3%征收率计算缴纳增值税。对进口抗癌药品,减按3%征收进口环节增值税。据悉,此前,一般纳税人销售进口抗癌药,按照17%税率征收增值税。




 

“零关税”与“实行3%增值税”两者同时执行,抗癌药进口税从原本的2% -8%之间降至关税为零,增值税从17%调整到3%合计降幅为14%,两项政策的优惠税率叠加,进口抗癌药物的降价幅度仅在20%左右。


记者采访了相关业内人士了解到,即使两项政策同时实施后,对于高价的进口抗癌药效果甚微。然而,目前,进口抗癌药新政的“药效”暂时未见起效。



以去年纳入医保的治疗乳腺癌进口靶向药曲妥珠单抗为例,目前价格为7600元一瓶,医保报销约为70%,余下30%自费为2280元一瓶,那么按照20%降价幅度,一瓶药自费为1824元,大概仅仅便宜了456元,感受不明显。若是进口抗癌药未纳入医保范围内,降幅在20%内对于普通家庭的癌症患者来说,也是一笔巨大的开支,难以支撑。


   

让更多急需药入医保才是真正“红利”



众所周知,进口抗癌药价格高,已成为许多癌症患者和家属不能承受的负担。走进医院的肿瘤科,弥漫着压抑、沉闷,更有患者及家属的恐惧。


市一医院肿瘤科练英妮副主任医看来,降税对进口抗癌药物价格的影响是有限的。真正能解决问题的是,进口抗癌药经过国家谈判,降低药价及纳入医保报销范围



以曲妥珠单抗为例,未进行谈判前,一瓶曲妥珠单抗的价钱为:24000多元,完全是患者自付费用。即使成功申请了中华慈善总会的资助赠药项目,自付6瓶获赠8瓶,一年下来费用仍需约15万元

如果无法成功申请赠药,费用总额将高达33.6万元


而经过谈判,降低药价及纳入医保报销后,一瓶曲妥珠单抗价格降至7600元,医保报销50%(城乡居民保险)至80%(职工医疗保险),算下来一年自付的费用大概2.1万至5.3万元,比之前大幅度降低,可以为大多数病人所承受,大大提高了该药物的可及性。




进口抗癌药与国产抗癌药的价格

也相差甚远。

以在电影《我不是药神》中

为大家所知的“神药”:

伊马替尼为例,

该药临床用于治疗

慢性粒细胞白血病和恶性胃肠道间质肿瘤。

药物价格整整相差十倍之多!


在今年7月16号之前,国产的伊马替尼仅将慢性粒细胞白血病纳入医保报销药品目录,而恶性胃肠道间质肿瘤则不在可报销范围;


若是恶性胃肠道间质肿瘤患者需要服用该药物,就必须使用进口的伊马替尼才能使用医保进行报销。


所幸,此政策在7月16号后已经更改,国产伊马替尼也可以覆盖到胃肠道间质瘤的病人。



对于众多癌症患者而言,尽快将目前所使用的靶向抗癌药纳入医保报销范围,才是最迫切的需求。



除了上述外,

针对纳入医保的进口抗癌药物的供应

也是大家关心的问题。


去年,国家把曲妥珠单抗纳入医保后,该款药物一度出现缺货、断供现象。当时,遇到这情况的部分乳腺癌患者只能等待药物续供了。政策落地后,保持药物正常供应也是需要政府的努力。



总结

提速成为关键之举。不仅加快末端的进口抗癌药降税,打通各流通环节,还要推进国际谈判将更多急需药物纳入医保,让癌症患者和家属看到了“解困”希望。  



来源|肿瘤科练英妮  西江日报陈思宇

编辑|宣传科


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