小宝（化名）在妈妈肚子里只待了27周+2天，出生体重仅950g。面对超未成熟儿和超低出生体重儿，家长没有放弃，新生儿监护室医护人员更是全力以赴。经过65天的精心治疗，小宝已于7月初出院回家，和家人团聚。据悉，这是我院自新生儿监护室成立以来成功救治的胎龄最小早产儿。
儿科副主任吴晓平介绍，小宝刚出生时，肤色青紫，自主呼吸弱，肌张力低，身体各系统发育极不成熟，医护人员马上对小宝进行复苏抢救。
足月新生儿是指胎龄满37周至42周的活产婴儿。而小宝27周就出生了，小到身上的所有器官都还没发育好。“她的大腿只有成人手指那么粗，手臂更细。”吴晓平介绍，由于还没发育完善，小宝就像水晶娃娃般脆弱。要使这么小的婴儿存活，需要过六关：体温关、呼吸关、感染关、营养关、黄疸关和出血关，每一关都困难重重。只要哪一关没能闯过，都可能是致命威胁。
医护人员为小宝制定了详细的治疗和护理方案，密切监测小宝身体每一个细微变化。呼吸机辅助治疗，肺泡表面活性物质促进胎肺成熟，PICC 置管静脉营养支持，每天根据小宝病情调整呼吸机参数、营养支持及液体管理对策；护理上采用“鸟巢护理”、“袋鼠护理”等方法，维持小宝各项生命体征稳定，缓解她的焦虑和不安。
喂养方面，坚持采用母乳喂养，鼓励母亲定时采集母乳，早期给予小宝母乳做口腔护理，促进胃肠道功能发育成熟。由于小宝是超未成熟儿，进食需通过胃管，用一根软管经鼻插到胃里，母乳和口服药经这根管子重力注入胃内。“刚开始，每隔6小时只能喂0.5毫升。”新生儿重症监护室护士长姜倩说，小宝很争气，食量每天都在增加，“出院时，每隔3小时的进食量达到38毫升，而且能自行吸允完成。”经过60多天精心救治和照护，小宝的体重稳定增长，顺利出院。
近年来，我院新生儿监护室每年收治各类高危新生儿达600余例，包括早产儿，极低出生体重儿，新生儿重症肺炎，新生儿败血症等，抢救成功率达95%以上，在危重新生儿的系统管理方面累积了丰富的经验。作为城阳区的危重新生儿救治中心，我们正全力构建集预防、筛查、救治、康复于一体的综合防治网络，确保疑难危急重症新生儿能得到及时、有效的临床救治。
供稿：新生儿重症监护室
