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脑中风开始眷顾中年人 你知道哪些治疗预防措施呢

 卒中是脑中风的学名,近几年脑中风发病率有逐渐年轻化的趋势,中年脑中风患者所占比例也越来越高,中年人作为社会的中坚力量,家庭的支柱,发生脑中风后导致致残、致死将极大地增加社会和家庭的负担。什么原因导致越来越多的年轻人患上了脑中风呢?专家给大家做了简单基本的解答。 

脑血管病更喜欢这些人群。如高血压、吸烟、糖尿病高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的朋友。年轻人患病的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有先天性颅内动脉瘤或先天性血管畸形、血液系统疾病如凝血因子缺乏、多发性大动脉炎、病毒感染、心脏疾病、头颈部的外伤、妊娠、分娩、口服避孕药等。目前有证据表明,脑血管病可能与遗传因素有关,有脑血管病家族史的朋友应该根据可能的危险因素或者发病原因选择药物进行预防,如控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸水平药物以及抗血小板药物等。

    不容忽视的是中老年人是脑中风的主要人群。临床资料显示,60岁以上的老年人占首次发生脑卒中患者的2/3以上。

  降血脂是预防脑中风的最有效的办法之一。这是因为长期服用降脂药不仅仅可以降低血脂,还可以改善动脉粥样硬化,尤其是稳定动脉粥样硬化斑块。如果颈动脉超声结果提示颈动脉有动脉粥样硬化斑块,严重者有混合回声或低回声斑块,就必须长期服用他汀类降脂药来控制稳定斑块。要严格控制血脂,主要是总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇,不仅仅是在正常范围就可以了,低密度脂蛋白胆固醇建议将至100mg/dl以下,最好3-6月复查颈动脉超声,监测斑块情况。

血压高是导致脑中风的又一个诱因。中药降血压一定要在中医师的指导下使用。中药大部分是天然药物, “中药没有副作用”或者“中药副作用小”的说法早已深入人心,这种说法是有片面行的。这要具体到你服用的是哪些中药,为什么服用。

中药的副作用比人工合成的西药要小些,但是有毒副作用的中草药还是存在的。李时珍在《本草纲目》中对各种中草药作了详尽的介绍,他“遍尝百草”,根据经验把药物按毒性大小而笼统地分别注明为“大毒”、“小毒”、“有毒”,这类药物不下数十种。中药的十八反与十九畏就是在这种条件形成的,还有些传统的炮制方法不仅是改变中药的药性,也是去除中药毒性的办法之一。这也是中医师在使用这些药物时都十分谨慎的原因之一。还有些中药复方制剂的使用也要注意。如珍菊降压片,有效成分包括珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐酸可乐定,后两种成分为西药,其中氢氯噻嗪为利尿剂,盐酸可乐定为中枢性降压药,两种都是降压药物,所以在食使用这类药物一定要遵从医嘱。无论是西药或中药,都有不同程度的副作用。建议病人首先考虑使用的降压药物中不包括中成药中复方降压药。如果是的确想使用,一定要向中医师咨询后在使用,以免引起不必要的麻烦。

阿司匹林是预防脑中风的首选药物。阿司匹林作为脑血管病的一级预防用药,已被多项临床试验所证实,所以推荐对于脑中风险足够高的高危人群使用阿司匹林进行心脑血管病预防,长期使用的剂量为75-150mg/每日,对于55岁以下的健康女性和45岁以下的健康男性人群,除非合并有较多心血管事件危险因素的者,一般不建议服用阿司匹林进行心血管疾病的预防,需要注意的是:每个病人的具体情况不同,合并症也不同,需要具体问题具体分析,听从医嘱。需要提示的是:应用阿司匹林的主要风险是出血风险,主要是消化道出血、出血性脑卒中,在就医时应告知医生既往有无消化道溃疡病史、目前血压控制情况等,最终听从医生的建议服用。

  这几类人群是脑中风的高危人群:高血压病史(≥140/90mmHg),或正在服用降压药;房颤和心瓣膜病;吸烟;血脂异常或未知;糖尿病;很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动);明显超重或肥胖(BMI26kg/m2);有卒中家族史。

  如何预防脑中风长期不良饮食习惯是造成血栓形成的重要因素。高脂肪、高胆固醇饮食可使热量过剩,血脂升高,久而久之,血管壁、血液成分和血流速度都会发生改变;饮酒过多,血液中的血红细胞可受到损害,从而会影响红细胞的粘合力而引起血栓。改变不良的生活行为方式在生活中,某些生活行为因素与中风发病的风险密切相关。如吸烟、过量饮酒、高脂饮食、久坐的工作和生活方式、长期处于精神紧张状态等。积极治疗和控制中风的危险因素中风是在高血压糖尿病、心脏病、高血脂和肥胖等因素的长期作用下,导致脑血管功能损害。当脑血管功能损害到一定程度,在诱发因素的促使下而发病。(根据专家介绍和资料整理,有不妥之处联系更正或删除!谢谢!)


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