“江苏扬州集中力量建立18家农村区域性医疗卫生中心，将其作为强基层、推进分级诊疗的重要抓手，让居民在家门口就能获得优质高效的医疗服务。”一个多月前，《人民日报》记者寻找健康中国建设的典型，来到我市采访农村区域性医疗卫生中心建设，《镇上看名医 便利又便宜》这篇报道引起社会广泛关注。
一个多月过去了，我市农村区域性医疗卫生中心又有了新进展，接收的下转病人明显增多。日前，笔者在汤汪区域医疗卫生中心发现，这里骨科病房爆满，还加了床。“这里看病和大医院一个样。”不少患者说。
汤汪离苏北医院也就30分钟车程，可许多患者却选择在汤汪区域医疗卫生中心看病。
“没问题，再坚持康复一段时间就会好了。”在汤汪区域医疗卫生中心，苏北医院骨科副主任医师费文勇给患者丁立新检查后说。听到这话，丁立新的脸上露出了笑容
丁立新前段时间手臂莫名疼痛，深夜更是疼得无法入睡。“在别人介绍下，我来到汤汪区域医疗卫生中心就诊，后来转到了苏北医院骨科，被诊断为肩袖撕裂伤，专家为我进行了微创手术，又转到这里来进行康复。这里是苏北医院的骨科联合病区，住在这里和住在苏北医院病房一个样。”丁立新边说边竖起大拇指，“环境好，人也舒服，能享受大医院的服务，费用却少得多。”
汤汪区域医疗卫生中心是我市首家建成投用的农村区域性医疗卫生中心，2015年加入苏北医院医联体。不过，以前的联合体是松散型的。从今年开始，双方推动紧密型医联体建设，并建立了首个骨科联合病区，共有50张床位。紧密型医联体资源整合、服务同质、利益共享，说得通俗些，就是成了真正的“一家人”，共同服务好病人。
一个举动破解“下转难”推动紧密型医联体建设，促进优质医疗资源下沉
作为骨科联合病区的负责人，费文勇隔三岔五就要往这里跑，看看病人恢复得怎么样。除了他，其他专家也会定期来坐诊，手术、查房、指导康复等，都和大医院一个样。
“到苏北医院挂个费医生的号不容易，可是在这里我常常遇到他。”一个患者说。
今年，扬州深入推动紧密型医联体建设，促进优质医疗资源下沉，群众在基层医院联合病区就诊，可获得三级医院的诊疗服务，同时享受基层优惠的医药价格和医保报销政策。
大家都知道，“双向转诊”最难的是大医院的病人向下转，如今这个问题通过建设紧密型医联体得到了解决。据汤汪区域医疗卫生中心主任陈迎凤介绍，当时《人民日报》记者来采访时，召开座谈会了解区域中心运行以来的变化，并走进病房与病人交流。“当时虽然联合病区已开始试点，但还没有真正走进百姓心中。一个多月过去了，如今下转的患者越来越多，慕名前来就诊的患者也越来越多。”截至7月底，苏北医院已累计下转患者90余名到联合病区接受康复治疗，促进了优质医疗资源下沉，带动了基层服务能力提升，推动了家庭医生签约服务落实，解决了人民群众看病就医实际难题。
苏北医院副院长潘云龙介绍，汤汪区域医疗卫生中心骨科联合病区是苏北人民医院第一个紧密型医联体试点，如果试点效果好的话，未来还会向其他专科推广。
预计2020年18家区域医卫中心创成或达到二级医院标准
到今年底，苏北医院将与李典、送桥区域医疗卫生中心建成紧密型医联体，与汤汪区域医疗卫生中心一起建设联合病房；扬大附院将与头桥中心卫生院建成紧密型医联体，与氾水中心卫生院、汊河卫生院一起建设联合门诊、联合病房。
到2020年，苏北医院、扬大附院力争与18家农村区域性医疗卫生中心全部建立联合病房、联合科室或实行全面托管。
在城区，到2020年医联体核心单位每家将紧密型帮扶3个以上卫生院（社区卫生服务中心）。
在县域，到2020年每个县（市、区）力争至少建成3个有明显成效的紧密型医联体。
据市卫生计生委主任黄为民介绍，目前，在苏北医疗集团和扬大附院医联体的精准帮扶、对口支援下，18家农村区域性医疗卫生中心正务实推进二级医院创建，预计到2020年，18家农村区域性医疗卫生中心全部创成或达到二级医院标准，门急诊人次、业务量力争较2017年翻一番，住院人次力争提高50%以上，二三级手术范围进一步拓展，更好地满足基层百姓的医疗需求，逐步使基层首诊成为现实。
来源：扬州日报 作者:丁云
