通常选择指腹的两侧,那里的神经末梢较指尖中央少,所以刺指腹两侧的疼痛程度会低一些。也有人从指尖以外部位刺血来测血糖,可以无痛或者微痛,但是研究表明二者所测出的血糖值差异较大,目前不推荐。
有一个有意思的研究发现,近69%的人无名指血糖值稍高于食指血糖值。这两者的结果都是可以采用的。所以,如果需要严格监测血糖,就在一段时间内固定在一个手指采血吧。
美国糖尿病协会推荐肥皂、流水洗手作为指测血糖的皮肤准备,用肥皂将手洗净,用干净的纸巾或棉球擦干就可以了。也可以用75%酒精或者葡萄糖氯己定,但含碘的消毒液如碘伏、碘酒,会影响测试结果,最好在消毒之后用酒精脱碘。不管用什么方法,均应等皮肤干燥后再进行穿刺,避免血液被稀释。
通常针刺入皮肤2-3mm即可,在家里用的采血笔几乎都能满足这个要求。
糖尿病患者王大爷说,要把流出来的第一滴血擦掉,这可以理解为,第一滴血可能混有组织液,从而稀释血液,对结果产生影响。不过,不擦掉对结果的影响也不大。研究发现,在糖尿病的自我管理和临床实践中,血液自然流出的情况下,第一滴与第二滴末梢血血糖值没有差异,均可反映即时静脉血糖值,使用第一滴末梢血进行血糖监测足够准确可靠,也更方便。
王大爷第二次测血糖的时候,用力挤压指尖,使原本已经不流血的针眼又流出了一滴血。他表示平时也是这样挤出血来测血糖,这就不对了。同刚才一样的道理,用力挤压针眼附近,会使更多的组织液混入血滴中,造成血糖值偏低。有研究比较自然流出法、按摩法和挤血采血法的血糖值,结果只有自然流出法的血糖值与实验室的测定值相近。
这里有2个“一针见血”的小窍门:
1.在扎手指之前,让手垂下一会儿,或者充分温暖手指,或轻轻的按揉,这都可以增加指尖的血液循环;
2.在测血糖前用温水和肥皂把手洗干净,这样既可以做好皮肤准备,又可以促进局部血液循环。
测量血糖后,要记录下血糖值、日期、时间、与进餐的关系、与用药的关系、可能会影响血糖的事件(如生病、运动、特殊食物、其他药物等),如果出现低血糖症状,也需记录下来。
尽管按照正确的操作方法完成了测试,结果也不一定是准确的。结合自己的血糖规律,如果觉得结果可疑而且连续几次都反常,就要考虑对仪器进行校准或更换电池了。此外,如果血糖控制情况持续不佳,你需要咨询医生的意见,调整治疗方案。
自我血糖监测对于糖尿病人是非常重要的,这样可以评估治疗是否有效,并指导饮食、运动和药物方案的调整,同时可以减少极端血糖带来的风险。
所以,亲爱的糖尿病朋友们,为了对自己及家人负责,要每天按时用正确的方法监测自己的血糖哟。