去年年底，济南成功召开“第七届中日韩健康老龄化政策对话”，期间各国健康专家视察了历下区甸柳新村街道第二社区综合养老服务中心，对历下区开展的“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合”的四位一体养老模式给予了充分肯定。
在采访中陈仕学表示，历下区目前60岁以上老年人11.9万，约98%的老年人选择居家和社区养老，居家社区医养结合是历下区卫计局工作的主攻方向。
今年以来，历下区更是借助建设全省医养结合示范先行区的机遇，发挥综合优势，完善政策措施、创新服务模式，在医养结合工作取得阶段性成效。目前全区培育医养结合特色项目15个，其中5个列入省级医养结合项目库，1个项目为全省50个医养结合示范项目之一。
“建设全省医养结合示范先行区，是民生实事、发展要事，关系千家万户的幸福安宁。”陈仕学说，为了省级医养结合示范先行区建设，更为了做好医养结合工作，区卫计局设立医养结合工作办公室，组织起草了《历下区建设省级医养结合示范先行区工作方案》，报区政府办公室，并以区政府办公室名义下文，区直关部门及13个街道办事处分别制定工作方案，细化分工，从规划布局、人才培养、信息化建设、财政保障、社会保险等方面明确各成员单位职责，建立定期联席会、定期调度、定期通报等工作制度，规划时间表和路线图，密切配合，整体推进。
陈仕学说，下一步我们要在顶层设计方面协同做好以下工作：一方面，按照省、市医养结合标准体系，完善细化历下区机构准入、服务规范、人才支撑、产业发展等方面的标准规范；另一方面，针对工作开展的政策制约，积极探索制定相关配套政策。同时，探索建立以政策落实、服务开展、医养融合、老年人满意度等为主要指标的考核评估体系，加强绩效考核。逐步形成统一领导、部门联动、合力推进的工作格局。
“为了给老年人提供全方位服务，历下区充分发挥辖区医疗资源方面的优势，推进‘医内设养’。”陈仕学说，我们配有专属床位和医护人员，建立了中心呼叫、中心监护、中心供氧和中心监控等系统，具备开展康复、护理和紧急处置条件，专业医护人员还定时为入住者进行健康评估；我们建立了就医绿色通道，使患病老人得到优先诊疗、及时救治、细致护理；我们成立了多形式医联体，比如区人民医院、历下二院分别与3家三甲医院建立医联体，实行分级诊疗、双向转诊，3家区属医院分别与22家社区卫生服务机构，签署了分级诊疗协议，辖区病情复杂的老人可得到大医院专家会诊。
此外，历下区还推动医疗卫生与社区、居家养老服务融合发展，积极构建养老、照护、康复、临终关怀服务相互衔接的创新型服务模式。陈仕学举例道，历下区燕东社区居委会日间照料中心与燕东社区卫生机构密切合作，相互支持；甸柳第一社区长者日间照料中心与历下区人民医院签订了合作协议，将实现区域医疗卫生资源社区和居民家庭的无缝对接。选取具备医养结合、短期托养、居家辐射、日间照料等功能的社区综合养老服务中心，为高龄、空巢等老年人提供“一对一”、“一对多”生活照料、康复护理等服务项目，逐步实现社区居家养老的“融合式”发展。
区卫计局及基层医疗机构全面落实老年医疗服务优待政策，落实为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。今年，历下区至少有1所医疗机构开展安宁疗护服务，为老年人提供全方面、全周期的健康管理和照护服务。
做好老年人健康管理工作。以历下区人民医院为健康养老需求综合评估中心，2018年开展全区范围内的老年人健康专项调查，摸清老年人身心健康状况、疾病谱及健康危险因素水平。为居民提供优质的健康咨询服务，提升居民的健康意识、水平；提升医疗机构的服务能力；提升管理机构的保障管理能力。
打造一站式居家社区医养结合信息服务平台。整合老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等资源，推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享，打造集居家社区养老、医疗救护、健康咨询、生理监测、远程健康管理、养生康复、亲情关爱、互助养老等功能于一体的一站式服务平台，平台包括三大核心：1.以医疗、政策、知识、生活为主的资源平台。2.以健康生活、交流为主的服务平台。3.以政府决策、个体决策预测分析为主的决策平台。
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编辑：姜菲菲
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济南卫生计生
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来源：健康济南报
