残疾预防，从我做起

因为疾病和伤害可以预防，那么残疾同样可以预防。残疾预防是针对常见的致残原因，如遗传、发育、外伤、疾病、环境、行为等危险因素，采取有效措施和方法，预防或减少致残性疾病和伤害的发生，限制或逆转由伤病而引起的残疾，并在残疾发生后防止残疾转变成为残障

在生活、学习、工作和社会活动中，有些人存在各种功能障碍，如肢体活动障碍、听说障碍、精神情感障碍、智力障碍、视力障碍等。2006年全国第二次残疾人抽样调查表明，我国有8296万残疾人，占全国总人口的6．34%，平均每16个人中就有1名残疾人。人的一生中会面临各种各样的可能导致残疾的因素，有些因素在很大程度上是可以避免的，有些则是客观的必然。前者如遗传、发育缺陷、意外伤害、疾病、环境和行为因素致残；后者则主要由于人口老龄化后生理功能衰退而导致功能障碍。但不论我们采取怎样的措施，当今全球仍未解决预防残疾的全部问题，国际上残疾人比例通常达到10%～15%。随着工业化和城镇化进程的加快，人口流动频繁，人们工作节奏加快，以及生产安全事故、交通事故和环境污染等社会环境因素的影响，都增加了残疾发生的风险。

残疾遍布全球各个角落，不论是发达国家还是发展中国家都有残疾人。残疾的发生率在各国只有高低之分，没有有无之分。不同年龄阶段面临不同的致残风险，因此说残疾与每个人息息相关，残疾预防需“从我做起”。

人类虽然不可避免地要发生残疾，但可以防止和控制残疾的发生和发展。世界卫生组织指出，利用现有的技术就可以使至少50%的残疾得到控制或使其延迟发生。

我国实行计划免疫后，有致残作用的四种传染性疾病（脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳）的发生率大幅度降低，减少了这些疾病所导致的残疾在儿童中的发生率；我国也在不断减少营养不良、微量元素缺乏、维生素A缺乏、碘缺乏导致的残疾；提倡优生优育，可以减少先天残疾的发生；脑卒中患者通过早期康复，90%能够达到生活自理，避免或减轻残疾；脑瘫儿童如能早期干预，半数患儿可显著改善功能；开展康复医疗，加强残疾的第二级和第三级预防工作，也能使大量残疾人得到不同程度的康复，减轻残疾造成的功能障碍。因此说残疾的发生和发展是可控可防的，实践也证明了这一点。

强调要建立一个“非致残环境”，这是预防残疾的重要问题。

（1）“极度贫困环境”是一个致残环境。贫困和残疾不分先后，就像先有鸡蛋还是先有鸡这个问题一样古老而且难以回答。贫困不仅是残疾易造成的结果，也是促发残疾的原因。帮助贫困地区脱贫，加强经济建设，促进社会发展，提高文化教育和生活、卫生水平，将大大有助于预防残疾。

（2）“高危工作环境”是造成职业性残疾的重要因素。如有害化学物质引起的中毒，粉尘引起的矽肺等呼吸系统疾病，手工重复操作或重力负荷引起的慢性肌肉骨骼疾病或工伤等。因此，要引导生产企业建立规范、安全的生产环境和流程，减少职业性疾病的发生。

（3）“高压心理环境”是造成心理、精神疾病的重要因素。长期学习或工作在高压的环境下，精神得不到放松，是诱发精神疾病的重要因素。因此，要对学生、办公室人员等进行心理疏导，防止出现心理问题。

目前国际和我国对残疾都采取了三级预防措施。

第一级预防是有效预防疾病和致残性伤害的发生，需要通过免疫接种、咨询及指导、预防性保健、选择健康生活方式、重视合理行为及精神卫生、安全防护等措施得以实现。

第二级预防是防止疾病和伤害导致残疾，需要通过早起筛查、定期检查、控制危险因素、改变不良生活方式，早期医疗干预、早期康复治疗等措施得以实现。

第三级预防是防止残疾发生后出现更严重的残障，需要通过康复训练、辅助器具适配、康复咨询，支持性医疗及适当的护理等措施得以实现。说得通俗一点讲：

第一级预防是让人们不得病，不受到伤害。

第二级预防是一旦患病，也不要导致残疾。

第三级预防是即使残疾了，也要想方设法不要造成障碍或减轻障碍。

我们经常用“事半功倍”形容费力小而收获大。在残疾预防中，如果注意抓“早”就可以有效地避免残疾的发生和发展。所谓抓“早”：

一是强调做好一级预防。根据世界卫生组织统计，发展中国家引起残疾的主要原因是营养不良、传染病、围产期保健差以及各种事故，这些原因造成的残疾占全部残疾病例的70%左右，可见抓好一级预防是多么重要。

二是早期发现。对于已发生的可能致残的伤病，要尽早发现、尽早诊断、积极治疗和训练，尽量避免发生残疾。

三是早期干预。残疾一旦发生要早期进行康复治疗，调动残存的功能，尽可能不要造成障碍或尽可能减轻障碍程度，逐步提高患者生活、学习、工作及参与家庭和社会活动的能力。

每个人都希望长寿并健康幸福地生活，所以残疾预防要贯穿每个人的一生，覆盖每个家庭的每个成员。在不同年龄阶段，残疾高发类别是不同的。

先天性残疾的发生主要集中在婴幼儿时期；在受教育年龄段则重点防范传染病致残和创伤及伤害致残；在工作年龄段，则要重点防范创伤和伤害致残；随着年龄的增长，要逐步增强对非传染性疾病致残的防范；老年人则要重点防范退化性疾病致残。

人的一生都会经历不同的年龄阶段，每个家庭都有不同年龄阶段的成员，所以残疾预防应当结合年龄和残疾性质以及残疾高危因素，采取相应措施，其核心是终生预防残疾。