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首先我们需要先问询顾客购药的目的何在,进一步判断是否可推荐替代用药。通常,青春期少女购买避孕药的理由往往离不开祛痘、调经。
1.祛痘
正处于青春期的少女,受雄激素增加的影响,皮肤表面的皮脂成分发生改变,故诱发青春痘。短效避孕药在一定程度上能抵消青春期分泌过多的雄激素,抑制其分泌,达到祛痘效果。
2. 调经
对于青春期少女而言,痛经甚至严重痛经可加深对月经的恐惧,因此,在重要日子前,不少女生会自行服用避孕药的方式来推延经期或调理痛经。
目前来说,避孕药在这两方面确实能够起到一定的作用,但也有其相对的适用人群。如成年女性,其卵巢功能相对成熟故此做法较为安全。但是对于青春期少女而言,其卵巢尚未成熟、较为脆弱,自行乱用药可能使得月经周期紊乱,严重者甚至将直接影响卵巢发育。因此,在接待这类型顾客的时候,我们可以根据其购药目的来进行相对应的替代荐药方案。
1.针对祛痘需求的顾客
首先要清晰的一点是,避孕药治疗痘痘在一定程度上是成立的。但需要强调“对症”、“对药”。即,必须是由雄激素分泌过多诱发的痤疮类型,其次,选用避孕药类型为非避孕目的的避孕药。需告知顾客,目前市面上的避孕药主要有两类,一类以避孕为主要治疗目的,一类以控制激素分泌为治疗目的,一般祛痘目的多选择后者。
【替代用药】丹栀逍遥丸+益母草膏+荟痘胶膏
【推荐理由】丹栀逍遥丸——用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁;益母草膏——调经活血化瘀,使内分泌功能稳定;荟痘胶膏——外用,适用于青年女性痤疮患者。
2.针对推延经期需求的顾客
综合已有报道来看,多数妇科医生专家不建议青春期少女自行口服避孕药进行避孕。主要考虑到发育期间的少女,其生殖系统尚未完全成熟,本身月经规律性差,此情况下擅服避孕药易造成内分泌失调,带来一系列诸如头晕、恶心甚至影响正常排经的严重后果。
【替代用药】可在医生指导下,口服黄体酮。
【推荐须知】一般不建议自行用药改变月经规律。
3.针对调理痛经需求的顾客
口服避孕药对痛经的缓解疗效较为人满意。研究表明,经前紧张综合征主要和前列腺素有关。月经是子宫内膜周期性脱落而造成的出血,在月经期前后,为了使子宫和血管收缩,让经血顺利排出,身体会自动分泌前列腺素,如分泌过多,可使得子宫收缩过度,导致恶心和腰痛等一系列不适症状。而避孕药能通过抑制排卵减少月经血前列腺素的含量,缓解痛经。
【替代用药】元胡止痛胶囊+益母草颗粒+钙镁片
【推荐理由】元胡止痛胶囊——止痛;益母草颗粒——缓减症状;钙镁片——营养支持。
(本文仅供专业人士参考)
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