为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范医疗机构合理使用抗菌药物，近日，天水市卫生计生委综合监督执法局抽调业务骨干对辖区内26家民营医院和7家厂矿医院开展抗菌药物临床应用工作专项监督检查。
此次专项检查，采取现场查看药房品种、进药凭证，调阅点评处方和病历，查阅相关制度文件资料的方法，对医疗机构抗菌药物管理工作制度、抗菌药物管理工作机构或配备专（兼）职人员、抗菌药物供应目录、抗菌药物遴选和定期评估制度、合理开具抗菌药物等内容进行了专项监督检查。
下一步，天水市卫生计生委综合监督执法局将总结此次检查经验，依据《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》等法律、法规及文件要求，进一步加强对公立医院和个体诊所抗菌药物管理使用的监督检查，力争实现对辖区内医疗机构抗菌药物使用情况检查的全覆盖。同时，秉着“谁执法谁普法”的原则，在执法中不断扩大对抗菌药物合理使用宣传的社会覆盖面，提高社会公众合理使用抗菌药物认知度，减少滥用抗菌药物，保障人民群众身体健康。
滥用抗菌药物的危害有哪些？
（1）加剧细菌耐药的情况。抗菌药物在杀灭细菌的同时，也起到了筛选耐药细菌的作用。随着突变，少部分细菌产生新的耐药基因，它们在抗菌药物造成的生存压力下存活下来并继续繁殖，久而久之，耐药细菌就会越来越多，造成抗生素失去治疗效果。
(2) 损害人体器官。抗菌药在杀菌的同时，也会对人体造成一定损害, 如影响肝肾功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。
（3）导致二重感染。当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，容易诱发又一次的感染。
抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：
（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物（青霉素、阿莫西林、庆大霉素、红霉素等）；
（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物（阿洛西林、头孢克肟、氨曲南、阿奇霉素）；
（三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物（仑氨西林、头孢匹罗、舒巴坦等）：1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；4.价格昂贵的抗菌药物。
