教你如何看懂肺癌的病理诊断报告
在恶性肿瘤的诊断中，任何影像学检查提供的都只是一个参考性结论，病理诊断才是确诊肿瘤的“金标准”，因此病理报告对于患者意义重大。
然而，对于大部分患者来说，病理报告因专业术语太多而显得晦涩难懂。今天就带大家了解一下一份肺癌病理报告单中到底包含着哪些重要信息。
病理报告通常包括以下几个部分：
一、标本来源和获取方式
即标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等。一般来说，病理诊断中的大标本是指手术切除后获取的标本，小标本则是指通过支气管镜、腔镜、胃镜或穿刺获取的活检标本。此外，在人体的体表进行活检取材获取的标本也称为小标本。
二、病理分类
大约20%的肺癌患者为小细胞肺癌。小细胞肺癌的治疗以全身化疗为主，联合放疗和手术为辅助治疗手段。
约80%的肺癌患者为非小细胞肺癌患者。常见的非小细胞肺癌有以下四种类型：
1，鳞癌鳞癌患者男性占大多数，年龄大多在50岁以上，与吸烟关系密切，大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌对放化疗不太敏感。
2，腺癌腺癌在女性中较常见，多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌，一般早期无明显临床症状，常通过胸部X线检查发现。
3，细支气管肺泡癌女性中较常见，一般分化程度高，生长较慢，可通过支气管传播到其他肺叶或侵犯胸膜。
4，未分化癌发病率仅次于鳞癌，多见于男性，多为中央型肺癌，恶性程度高，是几种肺癌中预后最差的。
三、肿瘤的分期分化
分期：
肿瘤分期是根据原发肿瘤的大小以及肿瘤在体内的扩散程度给出恶性肿瘤严重度的描述。
对于大多数恶性肿瘤，TNM分期系统是现今医学界最为通用的分期系统。
TNM分期系统中T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示。
N指区域淋巴结受累情况，淋巴结未受累时，用N0表示；随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示。N、M分期除参考病理结论，更要结合全身影像结果。
M指远处转移情况，没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。
T，N，M分期组合起来形成一个总的分期，即一个给定的数目I到IV，数字越高表示疾病范围越大或者疾病的扩散越广。
分化：
在病理报告中，分化程度代表相应的恶性程度，同样对于癌症治疗的预后判定也非常重要。通常有高分化、中分化、低分化三大分类。
分化程度越高级别越低，相反，分化程度越低级别越高，恶性程度也就越高。中分化介于高低分化两者之间。
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