「自杀式」减肥后，真的瘦了还是离死不远了？

到底什么时候「胖」才能成为流行？

在梦里的时候......

算起来，以瘦为美已经称霸时尚界将近50年了。从20世纪60年代开始，身材娇小就已经成为世界范围内的普遍审美，从那时候起衣服的尺寸就开始越来越小。直到90年代甚至发展的更加极端，出现「海洛因潮流」——骨瘦如柴的身材和凹陷的双眼，俗称纸片人。

其中最具代表性的，是一位叫凯特·摩丝（Kate Moss）的超模，14岁就出道时身高只有1米64，身材被形容为「犹如未发育小孩的瘦骨嶙峋身形」。然而，正是这样的平板身形迅速被人效仿，女性身材走向了「以瘦为美」的时代。

凯特·摩丝（Kate Moss）｜图片来源于网络

而2000年之后人们逐渐从单纯追求瘦，慢慢加入翘臀、腹肌、美背等等曲线美。大家开始更加在意健康，但是「胖」依旧是被群嘲的对象。一句「死胖子」让无数人受到成吨的伤害。

为了让自己看起来更符合大众流行的审美趋势，每年都有无数人在减肥这条路上狂奔，「我要瘦成一道闪电」、「不瘦十斤不换头像」的宣言比比皆是，月减10斤、月减20斤的急速减肥案例也不断被宣扬为「逆袭」成功。长年累月一口一口吃出来的肥肉，真有那么容易就减下去么？

对程晨来说，每天坚持跑500米，成为了他沉重的日课。

这不单是说他越到末段越沉重的步伐，还有他每次挥汗如雨后，一下子跌进沙发的沉重身躯，体重220斤的砸下去，沙发瞬间会变成「凹」字。

程晨的妻子在这个时候都会叫他「死猪」，这绝不是一种爱称，每次说出这句话，她的脸上都带着明显的怒气和难以开解的无奈。

其实，「死猪」是许多人给程晨起的绰号，程晨也一直知道这一绰号的存在。有时候沉下心来想想，自己每天背负着250斤沉重身躯，什么活儿也不需要干，只需要吃喝玩乐，不就跟死猪一样吗？

「他们想怎么叫就怎么叫呗，我早已麻木了，从小到大受过的气太多，久而久之，已经变得不会在乎别人怎么说或是怎么做了。」对于外人的嘲笑，程晨早已司空见惯，在程晨看来，如今受到的待遇与学生时期相比，简直就是小巫见大巫。

2017年发布的《中国儿童肥胖报告》显示，当前我国7岁以上的学龄儿童肥胖人数近3500万人，而主要大城市7岁以下的肥胖儿童人数超过400万人。｜图：originoo.com

学生时期，肥胖确实给他带来了不少困扰。程晨已经记不清有多少次被高年级的学生撕掉作业本大声骂死猪，也记不得有多少次，只要跟周边的女同学说句话，就会被人直指「癞蛤蟆想吃天鹅肉」。

「我也为自己辩解过，但效果不佳。」有一次程晨终于鼓起勇气反抗，把一直嘲笑他的男生的饭盒狠狠的扣在了地上，以此宣泄自己的不满，但是，这样的冲动也给他带来了更大的麻烦。

从那天起，每天放学回家，总会有4个比他高的孩子把他围成一个圈，好像铜墙铁壁一般，无论他怎么挣脱也是徒劳。

「其中一个熊孩子捏着蚯蚓慢慢靠近我，一边掐着我的嘴将蚯蚓往里送，一边说，蚯蚓能吸食胖子体内的油水和脂肪。而第一根蚯蚓刚到我的嘴边时，我就忍不住吐出来。」

对程晨而言，那个味道太难受了，整个嘴巴里都感觉充满了腥味，实在恶心。现在每次看到蚯蚓，程晨都心有余悸。

类似的事情直到大学毕业才慢慢消退，本以为毕业后就会不一样。

但有一次，程晨看到朋友圈有人转发了一篇文章：《原来肥胖是会传染的！难道胖子活该没朋友吗？》，甚至附言：研究指出，亲朋身体的发福，会让自己模糊标准体重的概念，不由自主地向他们看齐。肥胖也会像流感一样，在你和亲近的朋友、邻居之间传染。

网络文章指肥胖具有传染性｜网络截图

「这样的言论好像就是在直指我，我也该识趣一点。」可以说，这是持久形成的社会风气，一直以来，这个社会好像就对胖子有一番自己的见解。

事实上，近年来，胖子也是越来越多，超重与肥胖也已经成为全球各国共同面对的公共卫生难题。

体质指数（BMI）是目前判别超重肥胖最常用的指标。BMI=体重（kg）÷身高的平方（㎡）｜制图：39深呼吸

而随着肥胖者增多，也有不少文章直言：苗条代表「积极、向上、勇于改变自己、自控力强、坚韧不拔」；肥胖代表「懒惰、自私、贪食、自控力差」。甚至有人发出「胖，毋宁死」的言论。

无论在哪，「胖子」都成了一个不受欢迎的名词。

世界某顶级互联网公司招聘刷下的7个人全是身材肥胖者，尽管有「网店百万年薪招大码模特180斤起步」这样的新闻，听起来总离不开一种讽刺意味。

因为肥胖而辞退的案例比比皆是。｜网络截图

张强有着相同的烦恼。大学毕业已经过去3年，张强至今没有找到一份工作。而为了能找到一份工作，他托关系，找了许多人。好不容易，终于有一家工厂愿意招他做仓管，但刚做了一个礼拜，领导就直接将他辞退。

「他们都说我太胖，行动缓慢，做事拖沓，又看我一工作就气喘吁吁，害怕会出意外，便将我辞退，我不怪他们。其实，我虽然胖，但是身体素质还是蛮好的。」张强有些无奈，怕是没有哪家企业愿意雇用胖子了。

在肥胖这件事上，程晨和张强最终还是投降了。

肥胖就像一条毒蛇不断的侵蚀胖子的内心，有人承受不了打击，自暴自弃，也有人不认命，拼尽全力也要找到解药。

杨洋一直不愿意认输。

作为一个典型的西北少数民族姑娘，杨洋从小爱吃肉，不爱吃蔬菜，「我是从小胖到大，初中时期，体重更是达到130斤，但我从不觉得有何不妥。」

杨洋最爱的家乡美食：烤羊肠、卤牛肉、烤羊肉、糌粑、麦仁粥等丨受访者供图

虽然也处在青春萌动期，但当所有孩子都穿着宽大的校服遮掩了身材的时候，130斤的杨洋丝毫没有想到减肥。

然而这一切都在她到湖南读大学时，发生了彻底的改变。

「南方姑娘各个都是白白瘦瘦的，我站在她们中间看起来就是条壮汉！大学时期没了校服的限制，又是个普遍开始注意打扮的年纪，为了让自己好看些，就下定决心开始减肥了。」为了能快速减肥，杨洋想到了经常见到的各种减肥药广告。

「在综合价格及网友评价后我才会购买，说实话我一个大学生也买不了太贵的。」而在初次服用减肥药后，杨洋总觉得口干舌燥，没有食欲。一段时间后，反应更是明显，口渴严重、嗓子一直有灼烧感，甚至会感到心慌、呼吸不畅。

于是没过多久，杨洋将所有还没吃完的药片全数扔掉。而恰恰就在此时，各类电视台都在循环播放某品牌的减肥茶广告。杨洋清楚的记得，当时只需五六十元就能买上一盒，而这对刚上大学的她而言，还是可以接受的。看完广告第二天，杨洋开心的一下子买了3盒。

「刚开始，每次喝完我就会不停拉稀，好在持续时间很短，几天后该症状就已消除。问题是，只要不喝就便秘，我开始对此产生强烈依赖性。没过多久，我就放弃了，此后，我也试过其他品牌的减肥茶，但症状大多一样。」

阿里数据去年发布的「减肥趣味白皮书」显示，每天有近百万减肥大军在淘宝「探寻」减肥之路，半年搜索减肥的次数突破6亿次。其中某减肥药半年卖出7万盒，26-30岁之间女性为购买主力。｜图：阿里数据

在杨洋看来，只要是会产生依赖性的减肥产品一概碰不得。而喝了差不多两个月，杨洋也的确瘦了一些，但同时也出现食欲不振、营养不良、严重便秘的副作用。

事实上，为了能够实现快速减肥，类似杨洋的人实在太多，在听信电视杂志上登出的「特效减肥药」广告后，最后吃了药不但没有减肥，身体素质也是每况愈下。

广东省医学会内分泌分会副主任委员薛耀明教授曾对39深呼吸（ID：shenhuxi39）表示，乱吃减肥药有时会带来意想不到的副作用。除非是医生所开的减肥药，否则绝对不能乱吃。

实际上，减肥药一直以来都是造假重灾区，每年都有大量含有违规药品的减肥药裹着各种花哨的新概念进入市场。

在各类不知名品牌的减肥药中，甚至还有许多国家食品药品监督管理局已经明令禁止添加，或必须凭借医生处方证明购买的药剂，依然被添加其中。

如：西布曲明。它曾经是火爆一时的减肥辅助药，现在它名列「保健食品非法添加物」之首。然而，不少假冒伪劣的减肥药中依然含有西布曲明成分。

又如：苯丙胺。又名苯异丙胺，俗称安非他命（Amphetamine）。是一种中枢兴奋药（属苯乙胺类中枢兴奋药）及抗抑郁症药。

人对苯丙胺的耐受性出现的非常快，导致剂量需要不断增大，引起最严重的后果就是一种毒性神经病，有精神错乱、思想障碍，如果长期使用则导致器官性脑症候群。一旦停止使用药力消失，会出现深度抑郁，症状包括精神呆滞、昏睡、易怒、烦躁不安、忧郁，有自杀之倾向。被大多数国家列为毒品（苯丙胺类兴奋剂），即使供药用时亦列为管制药品。

与苯丙胺经常结伴出现的还有麻黄。

麻黄是一种含苯丙胺类生物碱的中药，可提取出麻黄碱。具有收缩血管、兴奋心血管系统、提升血压、降低食欲等作用。但麻黄若使用不当，将导致散瞳、神经过敏、眩晕、改变心率和血压等，大剂量服用会产生痉挛、心脏梗死和脑卒中。

我国在2012年9月4日发布《国家食品药品监督管理局 公安部 卫生部 关于加强含麻黄碱类复方制剂管理有关事宜的通知》，规定购买含麻制剂需凭身份证，每次销售不得超过2个最小包装，并且单位剂量麻黄碱类药物含量大于30mg的列入处方药品管理，需凭医师处方购买。

国家发布的《关于加强含麻黄碱类复方制剂管理有关事宜的通知》｜图：中华人民共和国公安部

一些减肥药服用者，在使用期间出现腹泻情况，很可能是因为减肥药中添加了酚酞。

酚酞在制药上作为医药原料，其药品名称为酚酞片，是化学品和临床处方药，有严格的适应症，主要用于治疗习惯性、顽固性便秘。药物过量或长期滥用时可造成电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。

中药的番泻叶、大黄、硭硝等都属泻药，泻药只应用在便秘的胃肠不适，用作短期的调整；而不当使用造成腹泻本身就是一种病（药源性的），带来的是身体的虚弱和营养不良。

最被大家所熟悉的，恐怕还是花样繁多的利尿剂。

利尿剂现有15种，此类药物有稀释尿液的功能，目前主要应用于医学上的利尿及降血压的方面。可以把身体内大量的水分随着尿液排掉，达到快速瘦身的效果。

只是，一旦停服利尿剂，体重马上就会反弹。在服用利尿剂之后可以把身体内的钾、钠、氯等很多成分随着尿液排出去，随后导致全身疲乏无力。如果服用过多，对人体会产生很强的依赖性，尤其是对伴有心脏疾病及相关疾病的患者危害性最大，甚至在过多服用导致严重缺钾的情况下有可能致使死亡。

跟杨洋一样，吴黎也是在大学期间踏上了减肥路。

吴黎告诉39深呼吸（ID：shenhuxi39），在减肥上，她从不愿意相信任何形式的药物，因而，她搜罗了很多网红减肥法，其中呼声最高的，有苹果减肥法，即每天三顿只吃苹果，其他一概不吃；苦瓜减肥法，即保证每天一顿正常饭菜，其他两顿用苦瓜代替，直接生吃苦瓜。

「我之前从来不吃苦瓜的，因为太苦了，炒熟的都不吃。但是为了减肥，想尽办法吃下去。直接生吃，要么就是榨汁。尝试了一段时间，我感觉我整个脸都在发绿。」连续吃了1个月的苦瓜后，吴黎觉得整个胃都在抽搐。

而这样的做法国家高级营养保健师熊苗并不苟同。

在熊苗看来，成年人每人每天的主食消费底线是250克。这是因为脑细胞需要葡萄糖作为能量，但脑细胞无法贮存葡萄糖，需要透过血液持续供应，碳水化合物食品摄取不足，可能造成脑细胞所需要的葡萄糖供应减少，因此，对学习、记忆及思考力造成伤害。

《中国居民平衡膳食宝塔》建议的各类食物每日摄入量。｜图：中国营养学会

「倘若一个人长时间不吃主食，首先身体会去消化蛋白质，以此来产生能量，这就破坏了蛋白质原本在人体内承担修补肌肉和身体其他组织的任务。」只吃苦瓜并非长久之计。

为了能改变「胖子」的命运，各种稀奇古怪的饮食减肥偏方开始在网上流传，并广受追捧，被奉为「瘦身宝典」。而这样的宝典在很多时候也成了「胖子们」的「催命符」。

为了变瘦，小倩找人从国外代购了许多减肥产品，将代餐粉、酵素、营养粉、左旋肉碱一一试了个遍，但效果不佳。最终，小倩决定开始节食减肥。

从每天的一日三餐变成一日一餐，而在发现体重变化很明显后，愈发肆无忌惮，再也不想吃饭。哪怕吃，也是数着米粒计算卡路里，吃完饭后立刻跳绳把摄入的能量消耗掉，保持每天只摄入需要能量的三分之一。

如此方式持续了三年，最后，小倩的体重如愿从110斤减到50斤。

「自杀式减肥」受到关注。｜网络截图

「她能活下来简直就是奇迹。」看着眼前这个瘦骨如柴，虚弱得走不动路，手臂上还布满了红疹，后背都是淤青的可怜人，主治医生很是无奈。在一次小倩晕倒送院后，小倩被诊断为神经性厌食症、重度营养不良、多器官功能障碍综合征等疾病。

「采用节食的方法减肥，如能在严格的医护监理下循序渐进地进行并能持之以恒，当然可以收到明显的效果。但是如果节食不当，减肥过程中或减肥之后也会出现许多不良反应。」

哈医大一院营养科闫雅更主任曾在接受媒体采访时表示，不科学减肥会导致神经性厌食，有减肥意识的人要先判断自己是否属于肥胖，请专业人士评估肥胖度和导致肥胖因素，科学减重。

神经性厌食症是一种以精神症状继发严重营养不良为主要表现的精神类疾病，属于精神科领域中「与心理因素相关的生理障碍」一类。研究表明神经性厌食症是青春期女性最常见的精神障碍之一，被认为是「最难以治疗的精神疾病之一」。｜图：originoo.com

其实，在减肥这条路上步入误区的不单单小倩一人。已经减肥成功的王云告诉39深呼吸（ID：shenhuxi39），在疯狂减肥后，一个月之内，她的体重从115斤减至90斤。相应的，也因此被检查出心律紊乱，常常感觉心跳加速、胸闷、心慌。

「瘦是瘦了，但是减肥后，我一躬腰就会感觉头晕，蹲下来再站起来，就会觉得有那么十几秒心跳加速、眼前一黑。」有一次走在马路上，王云整个人突然意识全无，一时间，脑中一片空白，直接晕倒在路边。幸好有人路过送至医院，不然，后果不堪设想。

不仅如此，在减肥后，王云变得不爱吃米饭和肉类，每天最多只能吃下一份水果和蔬菜沙拉。「现在，我闻到肉味就想吐，更别提吃下去了。」为了让王云能吃下荤菜，王云父母也是煞费苦心，反复规劝后，有几次好不容易把肉塞进王云嘴里，下一秒就全部吐在地上。

但是，王云不后悔，成功减肥后，王云无论从身材还是脸型都广受好评。过去无人问津的景象也不复存在，减肥成功后的第二个月，王云顺利找到男友。

自此，「不减肥不成活」也成了王云的座右铭。当然，将这句话奉为座右铭的不止王云一人，减肥的口号每天都在呼喊，人们对于「胖」的恐惧也越来越深，对自我的憎恨和摧残更是变得毫不手软。

一夜之间，无数人开始陷入暴饮暴食和疯狂减肥的恶性循环中。但他们不知道，一脚踏入深渊，便再难回头。

迈进深渊还是步入天堂，仅在一念之间。若是你，你会怎么选？

（根据受访者要求，文中程晨、张强、杨洋、吴黎、小倩、王云均为化名）