近日,我院外二科成功完成一例腹外伤腹腔镜探查辅助开腹小切口回肠断裂切除吻合手术。该手术开创了我县外科腹外伤经腹腔镜探查辅助精确小切口肠切除吻合术的先河。
42岁女性患者,主因车祸致腹外伤入院。查体及影像学检查后初步诊断:闭合性腹外伤:肝脾实质脏器损伤?空腔脏器损伤?肠系膜裂伤?腹腔积血、腹膜炎。
在患者不能确定损伤脏器且生命体征平稳、无失血性体克表现情况下,以肖建新主任为首的外二科医疗团队经过讨论研究,制定了适合患者病情的个体化诊疗方案:应用高清腹腔镜进行腹腔探查。
经腹腔镜探查后发现:患者左下腹小肠表面有凝血块及肠液样物,见小肠系膜裂伤,部分肠管缺血 坏死并断裂,腹腔镜明确为小肠系膜挫裂伤肠 管断裂缺血坏死合并腹腔内出血及腹膜炎。
明确诊断后辅助左下腹小切口腹腔清理、坏死断裂回肠肠管切除吻合及回肠系膜、小肠系膜根部后腹膜挫裂伤清创缝合术。
关于腹腔镜手术,肖建新主任这样说
腹部外伤临床表现复杂多样,很多病例需要进行大量检查、密切观察才能明确诊断,部分病例只能靠剖腹探查来确诊。腹腔镜以其清晰直观的视野,微小的创伤及诊断治疗在腹部外伤的诊断治疗中发挥了重要作用。
腹腔镜探查安全、微创,可以提供直视清晰的图像,明确有无脏器损伤及其程度,避免长时间观察延误病情和治疗;能够及时处理许多腹腔脏器损伤,减少剖腹手术率。某些损伤即使无法在腹腔镜下处理,也能马上中转开腹,并指导剖腹手术切口及术式的选择。
外二科腹腔镜手术病例回放
1腹腔镜下复杂胆囊切除术
2腹内疝绞窄性肠梗阻腹腔镜探查腹内疝松解还纳术
3腹腔镜下胃穿孔修补术
4腹腔镜下阑尾切除术
外二科简介
盐山县人民医院外二科现有医护人员21名,其中医生7名、护士14名,开放床位33张。拥有迈瑞心电监护仪、红外线理疗仪等诊疗仪器。设有普通外科、胸外科、泌尿外科、肿瘤外科等专业。
科室先后选派多名骨干医师去北京301医院、天津总医院、天津胸科医院、天津南开医院、河北省二院等知名医院进修学习。与天津肿瘤医院、天津胸科医院、天津总医院、天津南开医院、河北省二院、沧州中心医院、沧州市人民医院、沧州市二医院开展技术合作,不定期邀请知名专家来我院协助诊疗及手术指导。与沧州市人民医院本部胸外科长期合作,市医院专家每周五来我院出专家门诊并指导胸外科工作。
开展手术
腹腔镜(微创)手术:腹腔镜阑尾切除术、疝修补术、胆囊切除胆管取石术、肝、肾囊肿开窗术、胃穿孔修补术、胃肠切除术、腹腔粘连松解术、急腹症、腹外伤探查术、精索静脉曲张结扎术、经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、肾切除术等微创手术。
胸腔镜(微创)手术:胸腔镜肺大泡切除、肺结节切除、胸外伤探查、肋骨骨折固定、肺食管纵膈肿瘤切除术。
开放式(开刀)手术:各种疝修补术、大隐静脉剥脱术、胃肠穿孔修补术、肠粘连松解术、胃肠切除吻合术、急腹症、腹外伤探查术、胆囊切除胆管取石术、胆肠内引流术、肝叶切除术、胰十二指肠切除术、脾切除术、门奇静脉断流术。
其他:
甲状腺肿瘤及颈部肿瘤切除术、颈淋巴清扫术、乳腺良、恶性肿瘤切除术、乳腺癌改良根治术、腹腔肿瘤切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术。
胸壁肿瘤切除术、胸壁结核病灶清除术、肺大泡及肺囊肿切除术、肺叶切除术、胸外伤开胸清理、骨折固定术、肺、食道、纵膈肿瘤切除术等。
前列电切术、肾、膀胱肿瘤切除术、泌尿系结石碎石术、尿道扩张及膀胱造瘘术、包茎手术、阴茎、睾丸及附睾肿瘤手术、隐睾下降固定术、精索睾丸鞘膜积液切除术、小儿疝修补术、泌尿系外伤探查术等手术。
科室地址:盐山县人民医院病房楼7楼
电 话:0317—6210369
沧州医学会心胸外科分会委员;沧州市抗癌协会外科专业委员会常务委员;沧州市临床肿瘤协会常务理事、委员;沧州市抗癌协会放疗专业委员会常委;沧州市人民医院外科并发症诊治联盟常务委员;河北省司法厅盐山县司法鉴定组成员。
1983年毕业于承德医学专科学校医疗系,从事外科临床至今,天津胸科医院进修胸部外科,山东大学齐鲁医院腹腔镜培训班进修腹腔镜专业,京津冀外科多专业多次参加各种学术班,普通外科、胸外科、肿瘤外科专业,外科专业学科带头人,掌握外科多种疾病的诊疗及手术,除外科常见疾病手术外,尤其擅长急危重症、严重胸腹部损伤抢救,胸、腹部、乳腺等肿瘤切除及腹腔镜(微创)胃肠肝胆手术,临床及手术经验丰富。
沧州市临床肿瘤协会泌尿男生殖系统肿瘤委员
华北煤炭医学院临床医学本科学历,北京301医院进修泌尿外科专业,普通外科、泌尿外科专业,擅长上述专业多种疾病的诊断和手术,对腹腔镜(微创)阑尾切除术,尤其膀胱肿瘤、前列腺增生微创电切及小儿疝、隐睾手术等有丰富的经验。
沧州市抗癌协会外科专业委员会委员,沧州市临床肿瘤协会乳腺甲状腺协会委员。
华北煤炭医学院临床医学本科学历,天津肿瘤医院进修甲状腺、乳腺专业,普外、甲状腺乳腺外科专业,掌握普外科常见多发病的诊疗及手术,熟练掌握腹腔镜(微创)阑尾切除术,尤其擅长甲状腺乳腺疾病的诊疗,乳腺微创定位、活检手术,乳腺癌的综合治疗。
华北煤炭医学院本科学历,普通外科专业,天津总医院进修普通外科专业,掌握普外科常见多发病的诊疗及手术,熟练掌握腹腔镜(微创)阑尾切除术,尤其擅长各种腹外疝手术。
承德医学院本科学历(临床医学专业),天津南开医院进修肝胆外科专业,普通外科专业,掌握普外科肝胆系统疾病的诊治,熟练掌握腹腔镜(微创)阑尾切除术及胆囊切除。