离开了火热的夏天，进入了一年中最舒爽宜人的秋季，但小儿腹泻却即将进入高发时段，而轮状病毒性肠炎则首当其冲。
腹泻性疾病在世界范围是导致儿童发病和死亡的原因之一。因发病机制不同、感染病原的差异，小儿腹泻病种繁多。随着秋季的到来，轮状病毒性肠炎因其在婴幼儿中的高发病率，成为小儿秋季腹泻的代表。全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为900000人，其中大多数发生在发展中国家。在我国，0～2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人（含新生儿），每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4，是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。
轮状病毒(rotavirus)肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，又名婴儿秋季腹泻。
轮状病毒性肠炎是一种从温和到严重的疾病，主要表现为呕吐，水状腹泻，以及低程度的发热。宝宝一旦受到这类病毒感染时，在症状发生前大约会有两天的潜伏期（incubation period），通常是从呕吐开始，接着是四到八天的大量腹泻，表现为排黄色水样便，无粘液及脓血，一般5-10次/天，严重者超过20次。多数伴有发热，体温在37.9-39.5℃。30%-50%的患儿早期会出现呼吸道症状，如鼻塞、咳嗽、喷嚏、流涕等。
轮状病毒是由粪口路径（fecal-oral route）所传染的，借由与接触粪便后弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染，而且有可能经由呼吸路径传染。轮状病毒在自然环境中是稳定的，消灭细菌与寄生虫的卫生设备似乎对于轮状病毒的控制是无效的，因为在高卫生水平与低卫生水平的国家中，轮状病毒感染的发病率是相似的。
目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻，病程短，呈自限性，故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主，可口服补液盐溶液（ORS）配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。因为腹泻同时一般伴有呕吐，腹泻的疾病患儿一般不愿意进食和进水，而轮状病毒性肠炎一旦感染腹泻量大，因此极易引起宝宝脱水，造成细胞外液液体的大量流失，容易产生脱水，所以建议宝妈一定给宝宝及时补充水分。
轻度脱水：宝宝的舌，嘴唇比较干燥，尿量稍微有些减少，精神弱，如果能及时纠正，对人体没有太大危害。
中度脱水：精神萎靡不振，皮肤干燥，弹性差，如果用手指捏起腹部的皮肤，松开手，腹部的皮肤不能马上展平。孩子有唇舌的干燥，唾液少，眼窝塌陷，闭上眼睛后，仍然可以看见眼球。一般孩子到了中度脱水，要引起医生和家长的高度重视，口服解决不了问题的时候，还要静脉点液。
重度脱水：由于大家对腹泻认知度的不断增高，腹泻的时候及时就诊，重度腹泻比较少见。重度脱水是由于大量体液的丢失，比例在10-15%以上，会伤害到其他的脏器，肾脏，中枢神经系统，严重的会休克，重度脱水对儿童的身体健康危害很大。所以要高度防止重度脱水，危及孩子的生命。
年龄越小的患儿越需要及时门急诊就医，在医生的专业指导下帮助宝宝度过急性感染期。
对各种疾病最好的治疗还是预防。就像一件衣服破了一个口子，找世界上最好的裁缝来，还会留下疤痕一样。小儿秋季腹泻也不例外，下面就说一说宝妈们在生活中如何做到预防。
1.宝妈们一旦发现接触的其他宝宝有腹泻情况，要注意及时隔离，一般情况下成人因有较强的抵抗力不易发病，但并不代表不是病原的携带者，因此一起照顾宝宝的家人也要多注意手卫生，并与感染宝宝注意隔离。
2.加强饮食、饮水及个人卫生，对于任何接触感染宝宝粪便的人手、物品要及时清洗，尽量避免接触。做好患者粪便的消毒工作，防止饮用水源和食物被污染。
3.目前，接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。因此，要再一次重申母乳喂养的重要性，以减少幼儿患病的严重性。
4.提高宝宝的免疫抵抗力。均衡营养的饮食、充足的休息和睡眠、适度的运动和锻炼都是增强宝宝免疫力的良好途径。宝宝有了强壮的身体自然就不会惧怕病毒的侵袭。
相信有了以上的介绍，宝妈们对小儿秋季腹泻都有了一定的了解。对各种疾病最好的治疗还是预防。任何疾病只要预防和保养在先，发病的机率就会很低，甚至可以完全化解和避免。祝福每一个宝宝都能在宝妈及家人的精心呵护下健康茁壮的成长！
文/儿科 张金
