不久前，兴化退休的王老师去当地医院例行体检，未成想彩超检查发现右侧肾脏内有小鸡蛋大小的血流丰富的“囊肿”。王老师不放心，又去省里医院复查，南京的医生为他做了增强CT检查。
不查不要紧，结果让王老师吓得不轻。右侧肾脏内的小鸡蛋原来是一个隐藏的“炸弹”——动脉瘤，这个“瘤”实际上就是被血液吹大的“球球”，直径已经将近4公分了，是该处正常血管直径的10多倍，这个瘤子就像憋足了气的气球，一旦爆破结果可想而知。原来近两年体内一直隐藏着“不定时炸弹”，随时都有引爆可能，王老师听了医生的介绍后吓得不轻。
右侧肾内的动脉瘤
由于这个瘤子长在肾脏的肾门部位，这个部位是进出肾脏的“咽喉要道”，王老师咨询了医生，医生建议将这个瘤子和肾脏一同切除，以排除隐患。后来王老师经咨询来到苏北医院血管外科就诊。医生们研究了CT图片，发现动脉瘤体确实很大，如果采用开放手术治疗几乎无法保留肾脏，如采用微创的技术也能排除“炸弹”，但同时可能会导致部分的肾脏功能丢失。王老师要求行微创治疗，医生们通过大腿根部的血管穿刺，通过针眼将微细的导管送入瘤中，然后再经这个导管用特制的“圈圈”填塞瘤体，并掐断了这个瘤子的供应血管，这样就把瘤体隔离开来，完全达到了“炸弹”的定点清除。术后3天就康复出院了。
术后肾动脉瘤被良好隔绝，右肾功能保存良好
手术后CT复查，“炸弹”已经不再有血流通过，而且肾脏功能得到了最大程度的保留。
血管外科张喜成主任介绍，所谓的动脉瘤，就是指动脉血管呈现局部扩张，有的呈球状，随着血管的脉动在不停的跳动。肾动脉瘤是一种少见的内脏动脉瘤，而内脏动脉瘤发生率约占正常人群的2％，其中脾动脉瘤最多见，约占60%，而肾动脉瘤最为少见，仅占所有内脏动脉瘤的1％。
这类动脉瘤发病隐匿，是一种严重威胁人类健康的重要血管疾病，近年来发病率呈上升趋势。多数患者无明显症状，往往是在做腹部CT、超声或动脉造影等检查时偶尔发现。内脏动脉瘤主要的风险是瘤体破裂引起大出血，死亡率高达35-50％。有的患者是动脉瘤增大到一定程度时突然爆裂，导致腹腔的大出血而危及生命，因此这类疾病可以说是肚子里的“隐形杀手”。
近年由于医师对其认识的提高和各种检查方法的进步，内脏动脉瘤诊断率越来越高，CT血管造影可迅速明确诊断。建议对老年朋友，尤其一些“三高”的朋友根据情况加做腹部的CT检查是必要的，可以有效发现这些藏于体内的“隐形杀手”，如果内脏动脉瘤一旦被诊断，应请血管外科医师查看，根据不同病情做出合适的治疗方法。
对于瘤体不大者，可严密随访观察，并控制血压；如瘤体较大或有增大趋势，应果断行外科治疗。外科治疗手段主要包括传统的开腹手术以及逐渐兴起的血管腔内治疗技术。腔内治疗仅需局麻下在腹股沟作一穿刺，利用导管及导丝技术，根据动脉瘤的部位采用支架隔绝瘤体、送入弹簧圈栓塞瘤体等等方法，创伤极小、并发症少、恢复快，一般术后2-3天即可出院，可达到与传统开腹手术同样的治疗效果，适合于大多数患者。
