好像中文里面有个内字的，大都比较神秘，比如内衣，除非是好到能一起同床共枕的朋友，不然内衣不会成为聊天的话题。
内衣毕竟作为一个掩盖身体私密地方的必备之物，穿还是不穿的选择权都在我们广大女性同胞手里，但是这么一个平时帮助我们穿出好身材的「好朋友」，如果却化身「想穿也穿不了」是什么感受？
广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师 万丽
因为疼痛
自己不能穿戴内衣
李女士三年前因为摔倒，撞伤了左侧肩部，虽然当时没有发生骨折，但是至此疼痛一直和李女士形影不离。她的左肩部逐渐出现夜间睡眠疼痛，不能向后背部弯曲和上举，连简单的扣文胸动作都因为伴随牵扯样疼痛而很吃力。
图片：来源网络
为了这个肩部疼痛，李女士辗转多家医院求医，医生们都告诉她是外伤后的肩关节周围炎，主要存在肌腱的损伤，需要很长时间的康复。期间她试过理疗、针灸、手法和药物等多种方法，但是疼痛反反复复持续三年之长，肩关节活动度却在下降。
30分钟终结3年疼痛史
终于能自己穿戴文胸了！
今年9月初，李女士来到了广医二院疼痛科，疼痛科的万丽主任和她的医生团队经过评估后，为她安排了B超引导下的自体富血小板血浆注射治疗（PRP）。
在抽取李女士8ml全血后，经过高速离心，提取出4ml自体富血小板血浆,接着万丽主任在宫庆娟教授和梁晓瑜医师协助下，利用B超成像的精准引导，将富血小板血浆注射到李女士肩部损伤的肌腱和肌肉上。整个过程不到30分钟，治疗疼痛的注射方法和普通的肌肉注射没有太大区别，唯一不同的是超声引导下精确注射到损伤的肌腱。在PRP注射后第二天李女士的肩部疼痛明显缓解，左手向背部弯曲的活动度明显改善，原来只能摸到腰4椎体，治疗后她能摸到胸部椎体，解扣文胸不再费力。
自体富血小板血浆注射治疗
究竟神奇在哪里？
自体富血小板血浆注射治疗（PRP），这是广医二院开展的首例PRP技术，PRP技术在国外已经是发展使用悠久。
☋它的原理是：抽取患者自体血液，通过外部加入抗凝剂与钙离子盐，使自体凝血酶激发血小板活性，再通过离心法去除血样中的红细胞、粒细胞为主的杂质后即可制得自体富血小板血浆。
将自体富血小板血浆注射到病灶，可通过自体活性血小板分泌的大量生长因子（PDGF、TGF-β 、EGF、FGF、VEGF 等）、同时因血小板粘附作用可搭建纤维蛋白网，从而达到促进、协同修复软骨、肌腱、半月板等部位、促使组织消炎愈合的作用。早在2013 年 AAOS 膝关节骨关节炎循证医学指南已正式将富血小板血浆疗法写入了推荐。
目前越来越多的国内外研究证实富血小板血浆疗法在有效治疗膝骨关节炎、肩周炎、网球肘等门诊常见关节损伤类疾病的同时，可以促进软骨修复，延缓疾病进程。同时对肌腱病、韧带损伤等短期内较难痊愈的疾病，目前富血小板血浆疗法也积累了相当的治疗有效率，同时在关节镜、椎间孔镜、脊神经脉冲射频等术中使用富血小板血浆疗法，可以更好的促进患者术后组织修复与愈合。
PRP技术可以治疗哪些疼痛性疾病？
01
椎间盘盘源性腰痛
02
膝骨关节炎
03
急性韧带和肌肉损伤
04
骨缺损/软骨损伤修复
05
关节镜/椎间孔镜等术后协同修复
PRP技术有哪些特点？
广医二院疼痛科团队将继续把此项技术应用好，造福更多退行性椎间盘病变、创伤性韧带、肌肉损伤以及神经源性慢性疼痛的患者，促进机体肌肉、韧带、软骨，以及神经鞘膜的修复。
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来源 | 广州医科大学附属第二医院
通讯员 | 梁晓瑜、许咏怡
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