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专家来支招,专治“圆滚滚”

改善我国青少年肥胖率不断攀升的态势,为健康中国目标的实现提供助力。


记者|安晓双

来源|中国县域卫生


近年来,由于膳食结构和饮食习惯发生了一些变化,我国儿童青少年的健康出现了一些新的问题,超重肥胖的发生率也在明显增加。数据显示,我国6-17岁儿童青少年超重率是9.6%,肥胖率是6.4%,两个加起来有16%。男生高于女生,城市高于农村。


肥胖危害不容小觑


“超重肥胖不仅危害青少年正常生长发育,还会对其心理、行为、认知和智力产生不良的影响,甚至造成儿童血压、血糖、血脂的升高,影响中小学生身体素质和健康的成长。而且,青少年时期超重肥胖很容易延续到成年期,增加儿童青少年成年以后患高血压糖尿病、高甘油三酯血症和代谢综合征这些慢性疾病的患病风险。” 9月25日,中国疾病预防控制中心营养与健康所所长、中国营养学会副理事长丁钢强在国家卫生健康委员会召开的发布会上讲到。



国家体育总局科学健身与健康促进研究中心副主任张漓也讲到,研究表明,肥胖是多种慢性病的主要致病因素,控制好体重,减少肥胖的发生,将能够大幅度降低疾病的发病率和死亡率,提升生活质量及工作能力,并大幅度减少社会的医疗负担。


有证据显示,1/3的超重青少年会在成年以后发生肥胖,2/3的肥胖青少年在成年以后会发生肥胖。另外,青少年肥胖的危害不仅仅包括了他们在成年以后的慢病风险的增加,通过调查还发现,由于超重和肥胖,青少年不仅仅运动素质下降,而且参加体育活动的积极性也在下降,长此以往,形成恶性循环。


虽然身高和体重在增长,但体质健康水平呈现下降趋势,并且在一定程度上影响了他们的心理成长,导致自卑、不合群等情况的发生。从这个角度来说,青少年时期的超重和肥胖问题必须引起重视,它是人类最主要的健康隐患之一。


专家支招,攻克肥胖难关


丁钢强讲到,导致超重肥胖的直接原因很多,首先就是摄入的能量高于儿童青少年生长发育和日常生活所消耗的能量,所以超重和肥胖的青少年应在保证正常生长发育的情况下,通过饮食量化的调整,来控制总能量的摄入。


同时也要必须防止盲目节食和降低能量摄入,因为青少年是一个特殊的生理阶段,要避免使用饥饿或者半饥饿疗法来控制和减轻体重。对于年龄小、肥胖程度轻的儿童,应选择能量含量略低而蛋白质等营养素含量相对较高的食物,多吃一些粗加工或者富含膳食纤维的粮食和蔬菜。在进食的时候,要放慢进食的速度。同时在没有饥饿感的情况下,少吃能量密度高的食物,比如油炸的食品、甜点、肥肉等等高能量物质,不喝或者少喝含糖的饮料,都是有效控制肥胖发生的好办法。 


丁钢强还强调,对重度肥胖的儿童,应由专业人员,尤其是医务人员的指导下,根据能量的推荐摄入量来控制每天摄入的能量,并进一步限制高能量的食物。在饮食调整的同时,培养儿童养成的健康饮食行为。


最后,他还在膳食上给出了四条建议:


第一,限制高能量食物的摄入,如油炸食品、肥肉、糖果、蜜饯、奶油食品和含糖饮料以及高盐高油的快餐等等。


第二,多选择新鲜的蔬菜、水果、鱼、虾、牛肉、禽类、蛋、奶、豆制品等,饮用白开水或不添加糖的新鲜果蔬汁。


第三,避免盲目节食和禁食,切不可盲目服用减肥药品,这一点非常重要。


第四,密切控制每日能量摄入,并监测体重的变化。此外,要在合理膳食的基础上,辅以科学运动,可在专业人士的指导下制定科学的运动计划,循序渐进、逐步增加运动的频率和强度,养成运动习惯。


张漓也给出了几条建议,他讲到,超重和肥胖的青少年的运动能力往往较差,因此在进行运动干预的时候应该遵循循序渐进、长期坚持还有兴趣主导等等几个原则,注意保护好孩子的自尊心和自信心。学校老师和家长的大力支持和相互配合,才能够很好地实施,会达到良好的效果。


张漓建议,青少年在选择运动方式时要选择能够提升心肺功能、提升身体协调性、上肢和下肢兼顾的运动方式,这样才能达到全面的发展、全身心的发展的目的协调发展的目的。


对于专项运动损伤的防治,他建议做到“两要”“两不要”。


所谓“两要”,要严格认真地做好运动前的热身和运动后的拉伸放松,这对防伤防病是非常重要的。二是循序渐进,不要强迫自己完成自己完成不了的动作,很多伤病产生的比较重要的原因,就是超过了我们的承受能力和承受范围。


所谓“两不要”,一是不要长期只从事一种运动方式的锻炼,否则很容易产生劳损和伤病。二是不要在疲劳的状态下进行高强度或者身体对抗性比较强的运动,运动要适度,掌握好度的要求。


张漓还讲到,在进行营养干预时,应在专业营养师的指导下,进行营养的调查,计算合理的热量摄入,合理搭配饮食结构,并设定合理的减肥目标,不要盲目地追求短时间之内快速减肥,才能够做到既有效减脂,又避免因营养不良而影响青少年的生长发育。为了更好的处理好营养干预和生长发育的关系,密切监控体重变化、生长发育指标是非常重要的,因此应当加大体检的频次。


保持健康体重,最重要的理念是治未病,其中很重要的一环就是对学校、家长和学生进行全方位的科普教育,大力普及科学健身、合理膳食的知识和方法,深刻认识超重与肥胖的危害,提高我们的防范意识。


总之,通过规律体检,着力培养青少年的运动习惯,以及长期坚持合理膳食,帮助我们做好体重的控制,才能够尽快改善我国青少年肥胖率不断攀升的态势,为我们的健康中国目标的实现提供助力。


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