降低耗占比，停用限用耗材，最终的控费结果直接和医院绩效考核、等级评审直接挂钩！医用耗材控费，不仅仅是2017年，2018年也还将继续，甚至还将有过之而无不及!今年下半年也将成为各省医改的重中之重，全国蔓延!
9月25日，河南省卫计委发布《2018年全省卫生计生重点工作推进会召开》，会议明确2018年上半年河南省药品耗材降价控费力度加大。下半年将建立综合监管制度，切实做好控费工作，确保医疗费用增长率总体控制在10%以内，把控费情况作为绩效考核的重要指标，与资金补助、医院等级评审等挂钩，有效减轻群众医药费用负担。
也就是说医院耗材、药品控费将是河南省下半年医改的重中之重!不仅要纳入公立医院和卫计系统绩效考核的重要指标，还直接和资金补助、医院等级评审直接挂钩！
此前，河南省漯河市备受行业关注的耗材监控“双十”制度首份名单曝光，近两百位医生的名字被写入名单，同时，数十种耗材产品连续两个月进入用量前十，正面临被停用、限用的风险。
漯河市对于进入双十名单的耗材和医务人员，每月进行通报、动态监控，这也正是河南省高值耗材监控、控费落地实施的开始！
河南省卫计委早在今年7月公布《关于对全省医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理里的通知》，意味着河南全省开始进入最严耗材控费阶段。
销量两次进入前10的，有可能会被停用，使用的医务人员也将被上报到医疗纠风办，成为绩效考核、职称聘任、医德医风考评中的重要障碍。
无疑此次河南省卫计委召开下半年医改重点工作会议，意味着耗材控费在河南全省将进一步推进，对于监管和惩罚力度也将进一步加大!在双十名单制度之下，大批的高值耗材将面临停用、限用的风险！
河南省在内，从国务院到国家医保局，高值耗材控费将是下半年医改的重中之重，而现在正是各省市在加速落地。
9月20日，黑龙江卫计委印发《2018年控制医疗费用不合理增长工作目标的通知》。对公立医院医疗费用增幅、药占比和百元医疗收入消耗的医用耗材费用定了目标线。其中明确，2018年全省公立医院百元医疗消耗的耗材费用不得高于20元。
2018年黑龙江省公立医院医疗费用增幅控制目标为≤9.28%。其中，西医医院医疗费用增长增幅应控制在9.34%以内，中医医院应控制在8.85%以内。
据“黔西南在线”报道，贵州黔西南州将全面实行州、县、乡、村四级药品、医用耗材采购“两票制”，最大限度减少药品耗材流通环节，降低其虚高价格，让利患者。并且明确要科学测算各县市及州直医院2018年控费指标，逐级细化分解，使各级公立医院医疗费用不合理增长得到有效遏制。
近日，西安市卫计委召开全市公立医院控制医疗费用不合理增长工作会议，会上对控费相关指标较高的5个区县卫计局和11家公立医院院长进行了约谈！
要求被约谈的这5个区县卫计局、11家公立医院立即制定整改方案，采取切实有效的措施，优化收入结构，降低药品、耗材、检查检验收入占比，降低就医成本和管理成本，提高医务人员劳务性收入的占比。
高值耗材价格虚高，过度使用，耗占比不达标，已经成为公立医疗机构悬在头顶的一把利剑！
9月1日，湖北省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省物价局联合出台《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的意见》，其中就明确用科学控制医疗费用不合理增长，推进医疗服务智能监管系统，发挥医保对控制医药费用和规范医疗服务行为的作用，将对医院的管理延伸到对医务人员的医疗行为监管。
也就是说，院内的智能监控系统，将加大对耗材使用不合理情况持续监控，医务人员相关的过度使用耗材等行为也将受到监管。
9月5日，湖南医药深改组印发《湖南省深化医药卫生体制改革2018年重点工作任务的通知》，要求继续控制医疗费用不合理增长，科学设定年度医疗费用增长控制指标，逐级到每家公立医院，不搞“一刀切”。
关于医疗控费，自2015年10月《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的的若干意见》出台后，一直备受关注。早前国家就明确要力争到2017年底，全国医疗费用增长幅度降到10%以下。
一直到去年下半年，由于各大医院停用限用耗材，突击控费以达到指标闹得沸沸扬扬。国家卫计委也明确提出科学设定控制医疗费用不合理增长目标，不搞“一刀切”。
但是降低高值耗材虚高价格，明确控费的主张2018年依旧很明确的。
今年下半年，随着国家医保局正是成立，分工方案也正式出台。统管耗材招标采购、价格制定和监管的国家医保局也首先把改革的重点转向高值耗材。
新华社今年7月报道，中共中央政治局常委、国务院副总理韩正10日下午在国家医疗保障局调研并主持召开座谈会。其中治理高值医用耗材过度使用工作开展情况，是韩正此次重点了解的。
紧接着国务院在8月28日，发布一纸通知《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》，明确要制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案，意味着全国公立医疗机构都要治理高值耗材，并对医院过度检查亮剑。
对于突击停用、限用高值耗材将不复存在。但是像河南省这样，建立长效监控机制，动态考核，仍然会有一批确实存在价格虚高或者带金销售的高值耗材将面临直接被停用限用的风险。
而这对于耗材供应商来说，影响是更大的！
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