秋季气候干燥,口腔疾病的高发季节,连续熬夜没休息好,或者情绪不佳,很多人嘴里会长出针眼甚至黄豆大小的溃疡。稍一碰就疼,有的说话都不利索。
面对口腔溃疡这个难缠的“小病”,有的人煎熬几天也就过去了。但也有人拖着不治总不好,还越来越严重。
口腔溃疡反反复复,吃了药也不见好,究竟该如何对付这个小麻烦呢?今天,就带大家来辨别不同口腔溃疡症状表现及如何有效联合用药。
口腔溃疡(俗称“口疮”)是口腔内科疾病中最常见的病症,学名称为“口腔黏膜溃疡”,它像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中,都有过溃疡的经历。
在人群中,其发病率为20%,以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招,且男女比例约为2:3。
1.从西医角度看,口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅,小如麦粒,大如黄豆,或圆或扁,形态各异。
2.中医对口腔溃疡也早有记载,认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系,常发于上述脏腑功能发生紊乱时。
临床上说到的口腔溃疡,多是指复发性口腔溃疡,有人给它总结了四大特点,即“红、黄、凹、痛”:溃疡周围会红肿,溃疡表面是黄色,中间凹陷,通常较痛。它往往会反复发作,有时一次能长出十几个,火烧火燎的疼,但它有自限性,到一定时候会“不治而愈”。
那些疼痛不明显、边缘不清晰,而且老不愈合的口腔溃疡,要引起警惕,有可能是恶性的。这在老年人中较多见。随着年龄增长,身体状况衰弱,免疫容易失衡,因此发生恶性疾病的几率更高。
从中医角度来看,引起口腔溃疡的原因一般可以分为实火、虚火两种。辨别口腔溃疡的类型,最简单的方法就是观察溃疡面的颜色:
1.常见表现
溃疡口处结痂往往是白色、溃疡面积小、易反复发作,周围黏膜淡红或不红、隐隐作痛,舌质红、舌苔少。
2.汤剂举例
枸杞、生地、熟地、山药、石斛、茯苓各20克,麦冬、天冬、菊花、山萸、知母、沙参、百合各10克,水煎服。
3.中成药举例
知柏地黄丸、杞菊地黄丸、补阴丸、左归丸、玄麦甘桔颗粒等。
4.联合用药方案
玄麦甘桔颗粒+蜂胶口腔膜+维生素C泡腾片
效用分析:玄麦甘桔颗粒清热解毒,用于火热內盛、口舌生疮等;蜂胶口腔膜外用直接作用于患处,能够缓解口腔溃疡的灼痛感,并有效促进组织再生和溃疡面愈合;维生素C泡腾片促进胶原蛋白的合成,有利于溃疡面的愈合,还能提升机体免疫力。
1.常见表现
溃疡口处结痂往往是黄色、溃疡面积大,周围黏膜鲜红、微肿、灼痛明显,说话或进食时疼痛加重,可伴随口臭、口干、发热等,舌质红、舌苔黄。
2.汤剂举例
黄连、黄芩、黄柏、桅子、大黄、当归、菊花、金银花、蒲公英各10克水煎服。
3.中成药举例
黄连上清丸、牛黄清心丸、栀子金花丸、一清颗粒等。
4.联合用药方案
栀子金花丸+西瓜霜喷剂+维生素B2片
效用分析:栀子金花丸清热泻火、凉血解毒,用于肺胃热盛,口舌生疮,牙龈肿痛等;西瓜霜喷剂清热解毒、消肿止痛,用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜等;维生素B2有效修复口腔黏膜,加快溃疡面的愈合。
治疗口腔溃疡,用药分局部和全身两部分。
局部重在消炎、止痛、促进愈合,能有效缓解病情,显著提高患者的生活质量。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。
全身治疗在于缩短每次发作的病程,延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理,胃肠道疾病和抗贫血治疗等。全身治疗要摸准原发病。
1、西瓜霜喷剂可以算得上口腔溃疡的经典用药,应用时注意:忌烟酒、辛辣、鱼腥食物;脾虚大便溏者慎服;属风寒感冒咽痛者,症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎服;孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、甲硝唑含潄剂也可用于口腔溃疡,但因注意用后可能有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,另外,长期应用可能会引起念珠菌感染。
3、适当补充维生素B1、B2、B6及维生素C等营养素,有效提高机体的自愈能力,促进溃疡愈合。
4、在溃疡数目多并不断复发的情况下,患者可在专业人士指导下,应用调整免疫功能的药物,如肾上腺皮质激素等。
附食疗方
两个妙方治口腔溃疡
中国有句老话叫“食药不分家”,其中不乏对口腔溃疡有辅助治疗作用的食谱,如清炒豆芽、大白菜汤、凉拌豆腐等,都能清热解毒。莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等则具有滋阴补气的作用。这里介绍两个“小药茶”:
1、生地青梅饮
取生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。将生地、石斛、甘草、青梅加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。每日1剂,分2—3次饮服,可连用数日。这例药茶具有养阴生津,降火敛疮的功效。以上方法适用于口腔溃疡反复发作的人。
2、鲜藕萝卜饮
取生萝卜数个,鲜藕500克。将二者捣烂绞取汁液,将汁液含漱,每天数次,连用3日。莲藕清热解暑,白萝卜清热生津,合用具有清热除烦、生津止渴的功效,夏季饮用能清解暑热,适用于起口腔溃疡时伴有口干口渴、心烦身热的人。
但要注意,这些药茶性质偏凉,不宜长时间服用,而且脾胃虚寒的人不宜服用。