心脏骤停随时都可能发生在我们身边,学会心肺复苏,能为患者在救护车赶到前争取活命的机会。
心肺复苏是在患者发生心跳呼吸停止后最为重要的抢救手段。其意义是通过人工呼吸和胸外心脏按压暂时以人工方式支持心跳呼吸停止患者的循环和氧合,来给患者自主循环的恢复和为进一步抢救处理争取时间。若未及时进行心肺复苏,患者有很大可能最终会死亡,而且即使最后经过抢救患者恢复心跳,其还是有很大可能残留神经系统及其他系统的残疾,对其后续的生活会造成极大影响,甚至成为其家庭的负担。
有调查显示,所有猝死病人约90%发生于医院以外的各种场合,在这些人中,65%死于发病后15分钟内,35%死于发病后15分钟至2小时。如果心跳呼吸停止时间超过4分钟,脑组织就会永久性损伤;超过10分钟,基本就会脑死亡。因此抢救开始得越早,心肺复苏成功率越高,后遗症越少。
附:
目前,我国每年发生心脏性猝死的人数逾54万,这意味着每一分钟就有1人发生心脏性猝死。心肺复苏术(CPR)是一项重要的急救技术,通过胸外按压、人工呼吸让猝死的病人恢复心跳、呼吸。在遇到紧急情况时,如果能正确实施心肺复苏,就有可能挽救一个生命。因此,在现场及时开展正确规范的心肺复苏和心脏除颤,是抢救猝死最关键、有效的措施。
作为普通人,当身边有人因心脏骤停倒下时,我们能做的,就是在专业急救人员到达前,第一时间为患者提供基本生命支持。虽然我们无法阻止突如其来的灾难,但却可以通过学习科学的心肺复苏技能为脆弱的生命抢得珍贵的主动权,把握分秒,缔造奇迹。
首先确认环境安全:紧急情况可能发生在任何场合,家中、路边、地铁站、机场、交通工具上……在一个安全的环境中对患者进行救助,能有效的避免施救过程中的“二次伤害”,这也是提供救助的前提。
1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(默念1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸。
3、呼救:来人啊!喊医生!请另一人拨打120!请另一人寻找附近的自动体外心脏除颤仪(AED)!谁是急救员,可以协助我一同抢救!
4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(默念1001,1002,1003,1004,1005…判断5秒至10秒)。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手掌根相重叠,手指翘起,上体前倾,两肩位于被救者胸骨正上方,两臂伸直,以髋关节为支点,利用上身的重力垂直用力向下按压(按压频率100-120次/分,按压深度5-6cm)。
7、打开气道:仰头抬颌法。判断口腔有无分泌物,有无假牙。
8、口对口人工呼吸:保持被救者气道通畅,施救者应将放在被救者额上的手拇指和食指捏紧被救者鼻翼,施救者平静吸气后,用嘴严密包合被救者口周,缓慢吹气,持续1秒钟,观察被救者胸廓抬起,吹气结束,施救者口唇离开、放开捏住的鼻孔(频率:8-10次/分钟)。
9、持续2分钟的高效率的CPR:按压呼吸比30:2,操作5个周期。
10、判断复苏是否有效(利用5-10秒的时间,观察患者是否有胸廓起伏,同时触摸颈动脉是否有博动)。
11、若判定呼吸心跳恢复,将被救者摆放为安全体位。
如若自己实在无法完成,可拨打急救电话后听从调度员的指示,按照指示进行急救。
备注:关于CPR与AED的详细操作方法和流程,请参阅中国医学救援协会官网(www.caderm.com)于2018年9月发布的《现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范》。
每个人都可能成为施救者和被救者,学会心肺复苏,能为患者赢得宝贵的时间,抢得生命的主动权。让我们一起学习心肺复苏技能,阻止不该到来的死亡和伤残,让生命重现辉煌!
时间就是心肌、时间就是生命!新野县人民医院整合医疗资源、规范诊疗流程、提高急诊急救能力、多学科协作,成立胸痛中心。胸痛中心设在急诊科,为急性胸痛患者(急性冠脉综合征、心肌梗死、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸、冠心病等)提供快速、高效、安全的诊疗服务!
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心内科一病区电话: 0377-66260213
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