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【健康】失眠也能导致脑卒中?

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什么是失眠


失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,临床表现有失眠潜伏期延长、睡眠维持障碍、睡眠质量下降、总睡眠时间缩短和日间残留效应。



2017年“失眠行为网络大调查”结果显示,近80%参与者曾有失眠经历,而由中国睡眠研究会发布的《2017中国青年睡眠现状报告》显示(本次调查范围纳入了10岁至45岁的人群,共调查了近6万人):从整体的睡眠状况来看,76%的受访者表示入睡困难,其中超过13%的人甚至感觉处在痛苦状态,只有24%的受访者表示睡眠整体状况不错。其中,能“一觉到天亮”的人堪称是上帝的宠儿,而这样“没心没肺”的青年人只有11%,其他受访者都表示会半夜醒来。“睡个好觉”成为青年人的奢望。越来越多的研究表明,失眠可增加脑卒中的发病率。


失眠与卒中的相关性


睡眠是一种重要的生理现象,与人的生长发育、精力体力的恢复密切相关,对生命有着十分重要的意义,而一些疾病也与之相关。日本自治医科大学的一项以人口为基础的前瞻性研究发现,男性人群中,睡眠时间<6 小时/天者较睡眠时间7—7.9 小时/天者具有更大的卒中风险。男性睡眠紊乱发生卒中的相对风险高达正常人的2-7倍。失眠使个体易患卒中的风险增加在较年轻的成年人中尤其重要,使得预防更有意义。


失眠致卒中的可能机制


失眠通过导致交感神经兴奋性增高、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激活、增加焦虑、抑郁的症状使血压、血糖控制欠佳,使再出血、再梗死的危险系数加大。Gangwisch 等研究显示,短时间睡眠通过降低胰岛素敏感性、提高交感神经兴奋性和皮质醇的水平、改变炎症标志物介导糖尿病、肥胖、高血压、冠状动脉疾病,进而使脑卒中的危险因素增加。动物基础研究发现,睡眠剥夺超过3天可影响轴索发芽、神经和血管生成,损害神经功能和结构、阻碍细胞的修复,证明睡眠障碍对神经可塑性和机能恢复有不利影响。因此,应重视对失眠患者的治疗。



失眠的治疗


1、药物治疗:药物治疗失眠的基本原则:使用最低有效剂量;间断给药,每周2 -4 次;短期用药;连续用药不超过4 周;逐渐停药,减药要缓,注意停药后失眠反弹。(具体用咨询专业医师哦!)



2、非药物治疗:

(1)睡眠卫生教育:给失眠病人提供关于睡眠卫生的知识是各种非药物治疗手段的基础。睡眠卫生教育的重点应放在个体对睡眠的要求及与年龄有关的睡眠质量及睡眠特性的变化上,养成良好的睡眠卫生习惯

(2)睡眠限制:即减少失眠者用在床上的非睡眠时间。通过周期性调整卧床时间直至达到适当的睡眠时间。

(3)时间治疗:每天将睡眠时间提前3小时,直至睡眠-觉醒周期符合一般的社会习俗,并形成一个有规律的睡眠-觉醒规律。这种治疗一般需要1 周左右的时间。

(4)松弛疗法:松弛疗法的原理是通过身心放松,首先是全身肌肉的放松,来促进自主神经活动朝着有利于睡眠的方向转化,亦促使警觉水平下降,从而诱使睡眠的发生。常用的松弛疗法有进行性松弛训练、自身控制训练、沉思训练、生物反馈治疗等。

(5)刺激控制治疗:通过帮助失眠者减少与睡眠无关的行为,建立规律性睡眠-觉醒模式的程序,只在有睡意时才上床;不在床上做与睡眠无关的活动;若卧床15-30分钟不能入睡,则起床到别的房间,直到有睡意方可回床上;清晨按时起床。


小编说:手机普及后睡眠问题更严重了!躲在被窝里刷朋友圈、微博、看了一部有意思的电影、追了一个精彩的连续剧...结果睡不着了!关机是个有效避免“手机依赖症”的方法。注意失眠需要专业医师诊治!我们一起赶走失眠吧!






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