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膝关节疼痛在中老年人中发病率很高，严重影响了他们的生活质量。事实上，很多膝关节炎的病根在年轻时就种下了，而现在越来越趋于年轻化。让我们跟着郑州人民医院骨科三病区主任尤笑迎一起了解一下膝关节骨性关节炎的预防与治疗吧。

定义

骨关节炎,是软骨的长期退化性变化,又称为退行性关节炎或增生性关节炎。在关节韧带的附着处,常因骨质增生后形成骨赘,俗称“骨刺”。

发病情况

骨关节炎多在中年以后发病,发病率随年龄增长而增加。女性在绝经期以后发生率明显高于男性。肥胖患者关节负重增加,常较早发生骨关节炎。某些特殊职业如矿工由于长期处于半蹲或蹲位，而使膝关节骨关节炎发生率增加。许多职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎,如踢足球、举重可导致膝骨关节炎。

手术治方法有哪些

手术治疗包括关节清理术、截骨术、关节融合术、人工关带置换术及关节手术等。关节镜可对关节内的疾病进行观察、诊断及治疗。人工关节置换术对关节广泛破坏、畸形明显、活动受限、严重影响日常生活的关节病变是一种很好的治疗方法,可消除关节疼痛,改善关节功能,提高生活质量。但各种手术都有各自的适应定要听从专科医生的意见。

非手术治疗方法有哪些

避免致病因素,如休息、减肥、避免外伤,使用手杖，肌肉锻炼以增加关节稳定性，佩戴护膝保暧等，均有利于病情康复。中医针灸、按摩、推拿、理疗等传统治疗有一定效果。药物治疗有口服镇痛抗炎药、软骨保护剂及关节内注射关节润滑剂等。

小知识：

爬山或者爬楼梯对老年人的膝关节是否有益?

膝关节的负荷随人体的运动方式、步态有很大的变化，爬山或爬楼梯时关节负重是正常时的4~5倍。因此,患有骨关节炎的中老年人必须走楼梯时,一定要扶着栏杆或者墙,不要跨步上楼梯,要等双脚全部在一个台阶上后,再走下一步减少关节的承重。在生活中,提醒骨关节炎的中老年朋友莫要将爬山或者爬楼梯当成一种锻炼身体的方式。

提醒

老年人易对各种药物产生不良反应,尤其应注意胃肠道、心肝肾的副作用,因此一定要在医生的指导下使用。

尤笑迎

郑州人民医院骨科三病区主任

主任医师医学硕士

河南省足踝外科学组及关节镜学组委员；河南省骨坏死学会委员。分别在北京大学关节中心、第二军医大学长海医院骨关节科、香港大学玛丽医院矫形及创伤学系关节置换外科及德国汉堡INDO-CLINIC（欧洲关节中心）进修学习骨关节专业。从事关节病诊疗多年，擅长全膝关节表面置换术以及微创单髁置换术、全髋关节置换术、复杂的膝髋关节翻修手术及各类关节镜手术，在国家级专业期刊发表论文十余篇，主持完成的《膝骨性关节炎发病机制及降钙素治疗作用的实验研究》课题获得郑州市科技进步二等奖及河南省科学技术普及成果一等奖。