▍来源：中国药店
▍作者：单辉
刚刚过去的10月12日是世界关节炎日，目前全世界关节炎患者大于3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。截止2017年中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。
痹证(Bisyndrome)是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。
古代痹证的概念比较广泛，包括内脏痹和肢体痹，今天药店智汇带大家主要讨论肢体的痹证，包括西医学的风湿热（风湿性关节炎）、类风湿性关节炎。
风寒湿痹证
症状：关节肌肉疼痛，酸楚游走不定，或关节疼痛遇寒加重，得热痛缓，或关节重着，肿胀散漫，肌肤麻木不仁，关节屈伸不利，舌质淡，舌苔薄白或白腻。
病因：风寒湿邪留滞经络，气血闭阻不通。
治疗原则：祛风散寒，除湿通络。
联合用药举例：
小活洛丸（推荐理由：祛风散寒，化痰除湿，活血止痛）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 外用骨痛贴膏 （推荐理由：直接作用患处止痛）
+ 热敷保暖器材+泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
风湿热痹症
症状：关节疼痛，游走不定，关节活动不利，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有肌肤红斑，常有发热，汗出，口渴，烦躁，溲赤，舌质红，舌苔黄或黄腻。
病因：风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。
治疗原则：清热通络，祛风除湿。
联合用药举例：
四妙丸或当归拈痛丸 （推荐理由：清热利湿，通筋利痹）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 氨基葡萄糖片（推荐理由：促进软骨基质的修复和重建）
+ 泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
寒热错杂证
症状：关节灼热肿痛，而又遇寒加重，恶风怕冷，苔白罩黄，或关节冷痛喜温，而又手心灼热，口干口苦，尿黄，舌红苔白。
病因：寒郁化热，或经络蓄热，客寒外侵，闭阻经脉。
治疗原则：温经散寒，清热除湿。
联合用药举例：
桂附地黄丸+归芍地黄丸（推荐理由：桂附地黄丸温通阳气，归芍地黄丸护阴清热，寒热并用）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 骨胶原钙片（补骨筋，防骨折，修复、再造关节软骨）
+ 泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
痰瘀痹阻证
症状：痹证日久，关节肌肉刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀、按之较硬，肢体顽麻或重着，甚则关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑、或胸闷痰多，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻。
病因：痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉。
治疗原则：化痰行瘀，蠲痹通络
联合用药举例：
益肾蠲痹丸（推荐理由：温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络）
+ 控涎丹（推荐理由：攻逐痰饮，治痰涎内伏）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
气血虚痹证
症状：关节疼痛，酸楚，时轻时重，或气候变化，劳倦活动后加重，形体消瘦，神疲乏力，肌肤麻木，短气自汗，面色少华，唇甲淡白，头晕目花，舌淡苔薄。
病因：风寒湿邪久留经络，气血亏虚，经脉失养。
治疗原则：益气养血，和营通络。
联合用药举例：
金鸡虎补丸（推荐理由：补气补血，舒筋活络，健肾固精）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 氨基葡萄糖片（推荐理由：促进软骨基质的修复和重建）
+ 泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
肝肾虚痹证
症状：痹证日久不愈，关节疼痛时轻时重，疲劳加重，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，阳痿，遗精或骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，舌苔薄白或少津。
病因：肝肾不足，筋脉失养。
治疗原则：培补肝肾，通络止痛。
联合用药举例：
仙灵骨葆胶囊（推荐理由：滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨）
+ 独一味软胶囊（推荐理由：活血止痛，化瘀止血）
+ 氨基葡萄糖片（推荐理由：促进软骨基质的修复和重建）
+ 泡脚足浴方泡脚连带足浴盆。
将抗炎镇痛的非甾体止痛药换成独一味软胶囊目的在于不不损伤胃黏膜，如果有必要服用非甾体止痛药需加上胃黏膜保护剂（如复方谷氨酰胺颗粒）。
（痹症的中医辨证分类根据全国高等中医学院中医内科学教材归纳。）
