【正清学术】正清风痛宁治疗活动期类风湿性关节炎

 

导读

类风湿性关节炎（rheumamtoid arthistis， RA）是一种以滑膜炎为病理基础的、系统性慢性进行性自身性免疫性疾病。其发病率大约为0.5-1%。研究者在辨证论治的基础上，加用正清风痛宁（青风藤碱）取得了较为理想的疗效，现报道如下。

目的：

观察正清风痛宁对类风湿性关节炎的治疗效果及其毒副反应。

治疗方法：

 两组均以独活寄生蠲痹汤为基础方。

治疗组：正清风痛宁缓释片（湖南正清制药集团股份有限公司，青风藤碱60mg/片），1片/次，2次/d。

对照组：甲氨蝶呤（上海医药有限公司信谊制药总厂），10mg/次，1次/周。两组疼痛一时不能控制者加用尼美舒利（山东淄博新达制药有限公司）口服，100mg/次，2次/d，口服，症状减轻后逐步停服。两组均连续服药3个月为1个疗程。连续观察3个疗程。

疗效标准：

 参照《中药新药临床研究指导原则》制定标准。

结果：

疗组临床控制21例，显效17例，有效15例，无效5例，总有效率91.4%。对照组临床控制11例，显效12例，有效18例，无效17例，总有效率74.1%。两组临床疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。两组在消除或减轻临床症状方面均有较好的作用（P ＜0.01），而治疗组3个月后在改善晨僵时间、双手握力、20m步行时间、关节疼痛程度（VAS）、关节疼痛数目、关节肿胀方面则优于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）。两组在恢复或改善实验室指标方面，对ESR及X线的表现均有较好的作用（P＜0.01），且优于对照组（P＜0.01）。两组毒副反应无明显差别。

结论：

正清风痛宁对类风湿性关节炎具有较好的临床疗效，其毒副反应可以耐受。

内容摘自“谷家立.正清风痛宁治疗活动期类风湿性关节炎58例疗效观察[N].中医药导报，2013，11，19（11）：49-51.”