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常见病因
1.脂溢性脱发。
2.其他方面:病理性、化学性、物理性、营养性、肥胖性、遗传性。
问诊要点
1.是否有头发异常脱落:一般自头顶部或额部脱发,继而弥漫至整个头顶,或斑秃。
2.询问头皮是否有异常:头皮脂肪过量溢出,头发油腻发亮,头皮屑慢慢增多,常出现奇痒,有时剩余的头发变得细软枯黄,用手一抓,头发就会脱落。
3.询问有无其他部位局部或全身油脂分泌过多。
4.观察有无肾虚血亏症状:面色无华或苍白、肌肤暗淡、头晕耳鸣、腰膝酸软等
5.询问有无情志异常:脾气暴躁,心烦易怒,睡卧不安。
治疗原则
病理性脱发要针对病因用药。局部外用搽剂和洗液,同时内服中药、维生素调理。脱发严重者可以考虑毛发移植手术。
临床症状 |
对症用药 |
外用米诺地尔溶液;男性内服(非那雄胺片)、滋补生发片 |
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面色苍白无华 |
益气养血口服液、阿胶补血颗粒、驴胶补血颗粒、养血生发胶囊 |
肾宝合剂、补肾益寿胶囊、六味地黄丸、首乌延寿片 |
1米诺地尔
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外用药物,可直接作用于毛囊刺激毛发生长,女性可使用2%浓度进行治疗;
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不良反应会有头皮过敏如发红、瘙痒等,停药4个月后可恢复正常,
该药也是唯一通过美国食品和药物管理局批准的治疗女性脱发的药物。
2非那雄胺
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口服药物,能抑制睾酮向二氢睾酮转化,降低血清和头皮中二氢睾酮水平,
疗程需要6-12个月以上,不良反应会有性欲减退,但停药后可恢复正常。
关联用药
类别 |
对症用药 |
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主 药 |
止脱防脱 |
米诺地尔溶液、非那雄胺(男性专用) |
养血疏肝补肾 |
如养血生发胶囊、首乌片、斑秃丸、滋补生发片 如肾宝糖浆、补肾益寿胶囊(片)、六味地黄丸 |
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辅 药 |
补充维生素氨基酸 |
如谷维素、多种维生素片、 氨基酸胶囊 |
关联用药 |
改善机体状况 |
如复合维生素B、氨基酸软胶囊、海狗丸、小麦胚芽油 |
药物配伍及营养保健方案(举例)
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斑秃丸/养血生发胶囊+米诺地尔搽剂+六味地黄丸+多种维生素+小麦胚芽油
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对症治疗,外用内服,补充相关营养素;生活规律,睡眠充足,宜清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免过度精神紧张。
疗程:一个月以上。
两款食疗方补脾益肾,改善脱发
牡蛎煎蛋:取去壳牡蛎50克,鸡蛋1个。将鸡蛋打入碗内,放入牡蛎、葱花、花椒粉、盐,搅拌均匀。在锅里倒入适量植物油,待油烧至六成热,倒入牡蛎鸡蛋液,煎至两面呈金黄色即可食用。具有防脱发,使头发光泽、富含弹性的功效。
黑木耳蒸蛋:取黑木耳150克,鸡蛋100克,枸杞子10克。将鸡蛋打散,加入少量清水、盐,继续搅拌。黑木耳洗净后切成小碎末,倒入蛋液中搅拌,然后撒上葱花、枸杞子,淋入香油。待蒸锅水烧沸腾之后再把碗加盖放入蒸锅,沸水大火蒸七分钟左右即可。此方可补肾、乌发。
如何预防脱发?
平衡饮食:
1.蔬菜、水果,特别是卷心菜、菠菜、苹果、香蕉等
2.乳制品如牛奶、鸡蛋
3.牛羊肉以及鱼肉
4.坚果
适度护理头发:
1.适度洗发,一周2-3次
2.经常向后梳头
3.避免暴晒
4.减少染发烫发
改变不良生活习惯:
1.戒烟酒
2.避免紧张的发型如辫子头、双尾辫
3.放松心态
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