小儿遗尿就是我们常说的尿床。年龄超过3岁，特别是5岁以上的儿童，睡中经常遗尿，轻者数日一次，重者可一夜数次，则为病态，方称遗尿症。那么，如何治疗小儿遗尿？作为家长，如何护理遗尿的儿童？
遗尿症发病男孩高于女孩，部分有明显的家族史。病程较长，或反复发作，重症病例白天睡眠也会发生遗尿，严重者产生自卑感，影响身心健康和生长发育。
文献记载：
《灵枢·九针》：“膀胱不约为遗溺。”明确指出遗尿是由于膀胱不能约束所致。
《诸病源候论·小儿杂病诸候》亦云：“遗尿者，此由膀胱虚冷，不能约于水故也。”以后历代医家多有阐述。
长期遗尿的儿童注意力不集中、记忆力差；
长期遗尿的儿童智商比正常儿童低17-23%；
长期遗尿的儿童身高比正常儿童矮2-5cm；
长期遗尿会影响生殖系统发育，成人后可能出现不孕不育；
家长不正确的教育，孩子会因为长期遗尿出现自卑、胆怯、羞耻心理。
1、神经调节系统发育迟缓
由于孩子的大脑功能发育较为迟缓，脊髓初级排尿中枢的控制力较弱导致膀胱、尿道失去控制而造成遗尿。
2、膀胱功能发育迟缓
膀胱是人体储存尿液的地方。如果膀胱功能发育迟缓，对排尿失去自主控制就会出现遗尿。
3、尿道功能不全或受刺激
儿童尿道口受到刺激，或尿道的闭合功能不完全也会引起遗尿。
4.睡眠功能障碍
很多儿童在睡眠中发生排尿而不易惊醒。这可能是因为儿童对排尿感知不敏感，或过度疲劳导致睡眠过深而引起遗尿。
5、身心疾病
泌尿生殖器官：先天性尿道畸形、包皮过长、外阴炎、尿路感染炎症、结石、肾功能损伤等。
全身疾病：脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等。
神经系统疾病：癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症、出血、脊膜膨出，腰骶椎隐裂等。
6、心理刺激影响
亲人过世、父母争吵、母子分离、对黑暗的恐惧、居住环境的突然改变都可能导致儿童遗尿，因为恐惧、暴怒、悲伤等紧张情绪会刺激到儿童。
7、遗传
如果父母是遗尿症患者，其子女可能会受到遗传影响发生遗尿。
8、不科学的排尿训练
很多家长未对儿童进行科学的排尿训练，如在孩子非膀胱充盈期过度把尿或长期使用纸尿裤。在晚上强迫儿童排尿，让幼儿对排尿产生恐惧等都不利于培养排尿习惯。
1、辨证要点
虚症：遗尿日久，小便清长，量多次频，兼见形寒肢冷、面白神疲、乏力自汗者是为虚寒。常见为虚症。
实证：遗尿初起，尿黄短涩，量少灼热，形体壮实，睡眠不宁者属于实热。
虚寒者多责之于肾虚不固、气虚不摄、膀胱虚冷；实热者多责之于肝经湿热。
2、治疗原则
本病治疗，虚证以温肾固涩，健脾补肺为主；实证以泻肝清热利湿为主。
3、中医治疗方法
—虚症治疗方法
温肾助阳类药物，如鹿角霜一味药即可，温补肾阳，适合儿童老人人群服用，蒸蛋服用，一般7-15天可见效。
—实证治疗方法
龙胆泻肝汤加减。常用药：龙胆草、黄芩、栀子清泻肝火，泽泻、木通、车前子清利膀胱湿热。当归、生地养血滋阴，配柴胡疏调肝气以柔肝。甘草调和诸药。
1、膀胱扩容训练
白天让孩子延长排尿的间隔时间，多喝水来扩大膀胱容量，在膀胱满容后排尿，提高膀胱括约肌控制力。
2、条件反射训练
摸清患儿尿床的时间，晚上及时叫醒遗尿患儿起床排尿。
3、设置尿床日程表
设置记录尿床的日程表，在表中记录尿床的原因。针对原因进行训练，注意不能中断排尿训练。
4、睡前注意事项
睡前不要让儿童过于兴奋或（做）剧烈活动，不看恐怖紧张的电视节目。睡前让儿童养成排净尿液的习惯。
5、夜间唤醒排尿
在夜间经常发生遗尿的时间前，及时唤醒排尿，坚持训练1-2周。
6、不能使用打骂、威胁儿童
不能使用打骂、威胁儿童等强硬手段治疗遗尿，否则会加重病情，造成儿童害羞、自卑、恐惧心理。
未病先防
已病防变
瘥后防复
