胳膊腿磕破皮了,抹点碘伏,休息几天别剧烈活动,别出汗,定了格扎差不多就好了,这个医疗常识柘城人都知道。但是起台镇的老徐就是这一休息,出大事了:
近日,家住起台镇的50岁患者徐某,因不慎左膝外伤在家休养了几天后,伤口是愈合的差不多了,但是其左下肢酸痛肿胀却越来越严重,家人用按摩、热敷等方式均无法缓解, 患者于近日慕名来到中医院北关院区外二科找到了张修建主任,入院完善彩超检查诊断为左下肢深静脉血栓,由于患者下肢静脉血栓段较长,位置较高,栓子一旦脱落,后果不堪设想。
经我院外二科血管疾病专家会诊,并与患者家属沟通病情后决定采用目前省级医院主流的介入治疗方案:下腔静脉滤器植入+导管接触溶栓!
张修建主任、主治医师高景雷于近日为患者实施了介入溶栓术,该技术通过我院先进的美国GE数字血管造影机清晰指引,置入下腔静脉滤器,导丝开通髂静脉闭塞部位并置入溶栓导管,进行局部溶栓达到恢复血管供血的效果。手术过程顺利,术后患者左下肢肿胀持续缓解治疗3天后复查造影,左下肢深静脉造影溶解效果家属十分满意!
该技术填补了我县血管外科介入治疗的空白,以最少的花费解决了最大的问题,避免了我县大批血管病人转入郑州、北京等上级医院,不仅花费不菲,治疗时机上的延误往住因无法及时救治造成灾难性后果。因此,下肢深静脉血栓应早期诊断早期治疗。第一时间把患者送到具有介入溶栓能力的医院,避免血栓祸害到肺,导致死亡的悲剧。
▌知识科普
小编专门咨询了北关院区外二科张修建主任,文中的老徐是典型的长时间卧床缺乏运动形成的“经济舱综合征”。
人们长时间在汽车等狭小环境中生活,由于空间狭小、久坐不动、跷二郎腿等容易引发下肢深静脉血栓形成——“经济舱综合征”,主要症状是呼吸困难、胸痛、腿部浮肿。一旦下肢下肢深静脉血栓形成,不及时正规治疗就有可能导致下肢溃烂,甚至引发肺栓塞而导致猝死。
手术和创伤病人尤易并发下肢深静脉血栓,急性胸腹部大型手术及髋或膝关节置换手术、有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等患者,是血栓栓塞的极高危人群。
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对下肢深静脉血栓实施导管介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性等方面考虑。
对下肢深静脉血栓实施导管介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性等方面考虑。
---安全性
对长段急性血栓介入治疗前植入滤器可有效预防肺动脉栓塞。采用机械性血栓清除和经导管药物溶栓,可明显降低抗凝剂和溶栓剂的用量,减少内脏出血并发症。
---时效性
急性下肢深静脉血栓一旦诊断明确,尽快做导管溶栓治疗,以缩短病程,提高官腔完全再通比率,避免或减少静脉瓣膜黏连,降低瓣膜功能不全、血栓复发的发生率,尽量阻止病程进入慢性期和后遗症期。
---综合性
对下肢深静脉血栓常采用导管抽吸、机械消融等介入性血栓清除术,对伴有髂静脉受压综合征或伴有静脉闭塞的DVT者,可结合使用PTA和支架植入术,以迅速恢复血流,提高介入治疗的疗效。
---长期性
在介入导管溶栓后,宜继续抗凝6个月以上,定期随访、复查,以减少下肢深静脉血栓的复发。
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导管溶栓的适应症
1、急性深静脉血栓;
2、亚急性深静脉血栓;
3、深静脉血栓慢性期或后遗症期急性发作。
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病人如何护理
饮食调理
下肢深静脉血栓患者多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉,低脂肪、低热量为宜。
患肢的保护与保温
下肢深静脉血栓患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生,避免刺激损害皮肤。
预防褥疮
下肢深静脉血栓患者要长时间卧床,容易形成褥疮。要病人多翻身,患肢要经常变换体位,活动膝及踝关节,易压部位可用滑石粉按摩或用生理盐水清洁局部,可预防褥疮的发生。
加强肢体功能的锻炼
下肢深静脉血栓患者坚持适当的活动,促进下肢血液循环,防止关节的挛缩,肌肉的萎缩。若患血栓性静脉炎,抬高抬高床脚15cm,局部热敷,压迫刺激腓肠肌,加速回心血量,可减少下肢的肿胀。
精神护理
由于血管病的病程长、痛苦大,下肢深静脉血栓患者容易失去治疗的信心,所以要多多鼓励病人,树立战胜病魔的信心,要有乐观精神,心情要舒畅,生活要有规律,解除思想负担。
北关院区外二科咨询电话:
0370-7235989
科 别 |
坐诊 专家 |
坐诊 时间 |
坐诊 地点 |
适应症 |
咨询 电话 |
肝胆脾胃科 |
河南中医一附院 主任医师 刘全忠 |
每周三 |
西关院区 肝胆脾胃科门诊 |
慢性病毒性肝炎、肝硬化、胃扩张等 |
骆主任 13837047675 |
心内科 |
郑州七院 副主任医师 朱自强 |
每周六 |
北关院区 心内科门诊 |
心绞痛、心肌梗死、心律失常等 |
李主任 13937042549 |
儿 科 |
河南中医一附院 主治医师 张 博 |
每周一、周二 |
北关院区 儿科门诊 |
呼吸道感染、肺炎、消化、免疫系统疾病 |
高主任 13837009059 |
儿 科 |
商丘第一人民医院 主任医师 袁朝芝 |
每周二 |
西关院区 儿科门诊 |
呼吸系统、消化系统、新生儿疾病等 |
王主任 13526344645 |
外 科 |
商丘第一人民医院 主任医师 郑 义 |
每周三 |
西关院区 外科门诊 |
普外科疑难、复杂病例,腹腔镜微创手术 |
赵主任 13837033718 |
脑病科 |
河南中医一附院 主任医师 杨国防 |
每周四 |
北关院区 脑病科门诊 |
中风、头痛、眩晕、痴呆、帕金森病、焦虑、抑郁、失眠等 |
张主任 15839050618 |
口腔科 |
商丘第一人民医院 副主任医师 李继东 |
每周日 |
北关院区 口腔科门诊 |
口腔颔面部肿瘤、创伤、畸形修复 | 关主任 13781485618 |
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