与两票制、营改增、分级分类管理等政策引发的热议相比，“仿制药质量和疗效一致性评价”（以下简称“一致性评价”）工作在药品零售行业却似乎没激起多少的波澜，部分药店人甚至并不清楚这究竟是怎么一回事。
随着2018年尾声的到来，一致性评价这项“正本清源”的工作，将决定289个仿制药品种及其相关制药企业的命运。
由其带来的影响已经开始显现，9月11日召开的国家药品带量采购座谈会明确，此次带量采购，主要针对33个通过一致性评价的品种，参与招投标的药品，必须通过或视同通过一致性评价。
那么，一致性评价是否真的只影响上游工业？答案当然是否定的。医药行业是一条工商联动互通的产业，一致性评价工作对医药上下游格局都将产生的深远影响。今年年底将是全国大半数药企的生死大考，按照一致性评价的规定，2018年“逾期未完成的，不予再注册”，这必然会给产业链带来深远的影响，若此时连锁药店仍不及时关注并做出反应，那么很有可能在未来激烈的市场竞争中错失商机。
究竟一致性评价会如何影响药品零售终端，药店经营者又该如何应对挑战呢？
随着一致性评价的推进，仿制药市场必然会重新洗牌，而品种数量的减少将成为现实。
四川天府医药企业竞争力促进中心主任许雷认为，一致性评价工作涉及到了实验方案的提出及验证的过程，当中所耗费人员和时间成本巨大，才能保证仿制药产品的质量与疗效与原研药“一模一样”，因此能通过一致性评价的药企都是技术和资金实力雄厚的企业，部分企业则因为技术、资金实力不足而主动放弃或被淘汰。最直接的体现就是大量文号将消失；上游药企集中度大幅提升，成本将出现上涨；低价药和小品种药可能“断供”。
“生产成本增加导致出厂价格提高，从而影响药店的毛利率。”老百姓大药房董事长谢子龙曾经在某次公开场合中直言，“部分产品不能通过一致性评价，‘断供’现象可能在2018年底集中爆发。”
在这样的背景下，想要产品供应和利润有保证，无论是药店还是品牌企业都应抛开博弈的做法，进行强强联合。正如浙江华海医药销售公司总经理岡慧所言：“价格和利润问题，则可以通过工商战略合作的方式得到缓解。”昆明积大制药股份有限公司副总经理余旗则建议药店关注处方的外流带来的红利，加强与上游的专业化合作。
在当前资本浪潮席卷药瓶零售行业的时代，工商除了进行战术层面的交流，还不妨进行长远的战略规划，例如，品牌工业入股品牌连锁或许也是不错的选择。
经历过一致性评价的“大浪淘沙”后，业内的批准文号将大幅度减少，没有经过一致性的高毛贴牌产品要逐步退市，高毛时代恐怕也会宣告结束，这就意味着药店需要寻找新的盈利模式。
就目前而言，虽然品类的减少、高毛时代渐告别，但公众对健康的需求并不会减少，只会越来越多。因此，药店除了加强“治未病”的品种外，处方外流也让它们重新审视处方药在产品结构中的重要性。记者根据当前所收集的信息来看，一致性评价新政对心脑血管、糖尿病等慢病领域的影响较为深远，而暂未涉及一致性评价的中成药及化药口服剂型以外的品种的市场机会明显增多。
与余旗的观点类似，国药控股国大药房上海连锁有限公司总经理姚军认为，“随着一致性评价的推进，将影响合规药品品种数，不具有竞争力的高毛商品面临淘汰，可售品种数将会下降。”政策大力推进处方外流，药店要想抢占处方药市场，就必须与品牌药企建立新的关系与合作模式。“简单来说，药品零售行业将进入得处方药者得天下的时代！”姚军总结道。
“在一致性评价的影响下，药店要做两件事，其一是要对原有的商品体系进行梳理。”陕西众信医药超市董事长乔元辉认为，一致性评价将会为市场带来一大批高质量的品种，因此药店若想要在竞争中取得先机，“就必须要做到另一件事：提高药店的专业化水平。”
随着政策环境与消费者心智的改变，药店实行多年的“首推制”将不再吃香，消费者对药店的专业水平也有了更高的要求，整个医药行业将从“以商品为中心”向“以消费者为中心”转变。
正如前文所提，一致性评价的药品以慢病用药为主，药店不妨与品牌药企合作，针对慢病病患者建立一套实操性强的专业服务方案，既易实现疗程销售，提高药店客单，又可增加消费粘性，稳固药店客源。
亦有业内人士表示，医院因药占比和控费政策的限制，将新特药、好药、高价药等市场留给了连锁药店，并且因为药店网点多，能为消费者提供更全面和便捷的健康服务。
浙江震元医药连锁总经理王浩梁对此表示赞同，他认为医保控费和市场经营秩序的规范对药店终端来说，更有可能得到公平的市场竞争机会。通过一致性评价的产品，会被国家积极吸纳进入医保，为医保定点药房带来更多客源。
不过，由于目前药店医保统筹更多的是在地方试点，且每个地方的政策都会有所不同，因此，医保定点药店未来能否获得更多的红利，依然要看相关配套政策的衔接。
一致性评价对医药行业带来的影响早已不言而喻，但连锁药店经营者若敢于打破固有的思维和经营模式，勇于创新，突围或许就在前方。
