1. 什么是脑卒中?
脑卒中(cerebral stroke)又称“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。
调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”的特点。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育,才能真正防治脑卒中。
2.脑卒中和脑中风、脑梗是一种疾病吗?
脑卒中对于很多来说很多人来说比较陌生。卒是突然的意思。脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外(西医的标准表达),因此脑中风和脑卒中是一样的,习惯上中医上一般称之为“中风”。
脑卒中(脑中风)是个笼统的名词,包括出血性卒中和缺血性卒中,前者就是通常说的“脑出血”或“脑溢血”,后者更多见,包括“脑血栓形成”和“脑栓塞”,统称为脑梗。
3.脑卒中的患病人群有什么特点?
很多因素或疾病与脑卒中初发或复发有密切关系,称为“卒中危险因素”。卒中的危险因素很多,其中先天性脑血管的发育异常、高龄、种族、脑卒中家族史等,为不可控制的危险因素;而高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、卒中或一过性脑缺血发作史等,属于可以控制的危险因素。有这些危险因素的人群就是脑卒中的高危人群。
4.卒中的常见症状有哪些?
1、突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;
2、一侧面部麻木或口角歪斜;
3、说话不清或理解语言困难;
4、双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊;
5、眩晕伴呕吐;
6、既往少见的严重头痛、呕吐;
7、意识障碍或抽搐。
FAST卒中自评
F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?
A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?
S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?
T(Time):如果上述三项有一项存在,请您立即拨打急救电话120 。
脑卒中发病后要尽快送到医院,根据病人的不同,送到医院之后救治的方法不同,如果他是一个缺血性的脑卒中,那么越早越好,在发病4.5个小时内可以进行溶栓,或者发病6小时内由大脑中动脉闭塞或由后循环大动脉闭塞导致的严重卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓,部分患者可使用血管内的治疗,把那个血栓溶开或者是通过手术,把血栓取出来。这是一个时间限定的一个治疗方法,如果超过了时间窗,就没办法,因为超过时间之后,脑组织坏死得比较多,溶栓或者取栓出血的风险太大,而且没有效果。所以要尽早送到医院。
温馨提醒
1、一旦发生卒中征兆,要迅速恢复冷静,拨打120。牢记“时间就是生命”,千万不要有“休息一下可能就好了”的想法,后者只会耽误诊治,失去最好的治疗时机;
2、切忌仰卧位,头应偏向一侧,及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅;
3、切忌自行服药,没有确诊前随意用药可能会加重病情。由神经科医生进行评估和治疗,在医生指导下吃药、随访。