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骨质疏松能不能靠补钙？
临床预防治疗过程中，年纪大的女人被建议要多摄取钙质，这种建议给予的那些研究，可以认定是误导。
很多人都有骨质疏松，但是对大多数的这些人来说，服用额外的钙不会有帮助，反而吃一些维生素D可能会有帮助，维生素D能帮助我们更好的吸收钙质。
维生素D具有决定钙吸收，能维持骨骼健康、保持肌力、改善机体稳定性、降低骨折风险的作用。
骨骼的基本物质是钙，而维生素D是钙吸收的必须元素。
科研数据显示，维生素D缺乏状态下，钙的吸收率为10％-15％，而维生素D充足情况下，钙的吸收率甚至最高可以达到75％，所以补充充足的维生素D才是有效预防骨质疏松的重要手段。
女性青春期发育及骨垢线闭合均早于男性，且身形和体重也比男性小，肌肉比重低，对骨骼的日常刺激也相对偏低，造成女性的骨质总量及密度均比男性小。
另外，女性的特殊时期，如月经、怀孕、更年期等会加剧骨骼流失，使女性相对于男性更易患骨质疏松。
在很多人的固有思维中，补钙可预防骨质疏松，殊不知，真正起到决定性作用的其实是维生素D。
什么时候需要补充维生素D？
补充维生素D可以有效预防骨质疏松，保证机体钙的充分吸收、增加骨骼的强度；还可以调节机体的钙磷代谢，增加肌肉强度，提高机体的平衡能力、神经肌肉的稳定性，改善机体协调能力和反应性。
骨质疏松的预防分为一、二、三级预防， 一级预防优于二、三级预防。
一级预防的对象是从儿童和青少年时期开始，需要补充足量的钙和维生素D，应对生长发育的需要，从而强健骨骼，获得最佳的峰值骨量。
二、三级预防的对象是针对有骨质疏松危险因素的人群，如绝经后女性就应及早采取防治措施。
值得一提的是，人体骨量在35岁达到峰值后，开始走下坡路。
因此，从青春期起至35岁，尽可能保存体内钙质、保证钙与维生素D的足量摄入，从而提高峰值的水平，是提早预防骨质疏松的最佳措施。
补充钙与维生素D需要周期，并不是说等50岁以后骨折风险增加了、女性绝经期前后、或已经诊断为严重的骨质疏松症时才进行补充，那就晚了。
应该补充多少维生素D？
维生素D的补充量大家可收听音频课程了解。
维护健康骨骼、预防骨质疏松是一个系统工程。
不能单纯依靠补钙，还应注重维生素D的补充，并听从专业指导，从而巩固骨骼健康、及早预防骨质疏松症。
大庆市人民医院
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