【医学科普】你的孩子是“索引病人”吗？父母应该点进来学学→

　　在中国家庭中，常常会看到很多家长在孩子长大以后，仍对他的衣食住行等各方面操心。

　　因而有一句话叫做“有一种冷叫做你妈觉得你冷”。这是因为家长没有尊重孩子做为个体的感受，而把自己的感受强加到孩子身上。

　　这还是小的方面，大的方面可能家长会在子女工作方面有很多的干涉。我们还会看到有的家长对孩子的婚姻也会有很多干涉，甚至会造成孩子婚后的一些冲突，例如我们经常说的“妈宝男”“巨婴”。

　　当然不是说所有的家庭都有这样的情况，但是这确实是部分中国家庭的写照，这样的分化不够就会使得孩子做为个体的思想成熟度、考虑问题的方式、以及独自处理问题的胆量和能力等都受到影响。

　　在孩子成长过程当中，一方面他的自我意识不断发展，想要成为自己；另一方面父母又严加管控，不肯放手。这就会产生很大的冲突，孩子也就有可能出现一些情绪行为方面的问题。

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　　第二个特点是传统的中国家庭中，老幼尊卑非常清晰，以至于娱乐性会比较差。娱乐性就是家庭成员之间的娱乐性活动、游戏，幽默的沟通等。一般娱乐性好的家庭同时会伴有更多的亲密表达，会有更多交流的机会。

　　我们有一个词叫做家庭气氛“软化”，它指的就是家庭气氛比较轻松，很多在朋友之间说的话以及好玩、幽默的事情都可以在家里共享，那这样的一个家庭就可以称之为家庭气氛软化。很多中国家庭亲子之间娱乐性会比较差，特别是那些到门诊当中求助的家庭。

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　　另外，传统中国家庭还有一个特点，是“情感表达”不足。在一个家庭里，允不允许某个个体去自然地充分地表达自己的情绪很重要。

　　受独生子女政策的影响，绝大部分孩子是一个人长大的（目前二孩放开，但是相对来说还不多），因此他缺乏自我纠正系统——玩伴比较少。这个玩伴，一方面是人际关系的互动，另一方面游戏本身也有治愈作用，通过游戏也能够学到非常多的东西，当然我指的不是电子游戏，而是孩子们一起玩的那些游戏。

　　所以说不要小看同伴的作用、小伙伴的作用、游戏的作用，在以往的那些年代里，帮助孩子们建立起心理屏障，他们（不知不觉中）从中学到了很多积极的东西。

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　　现在还有一个新问题，就是有些东西可以把孩子从我们父母的身边拉走，这些东西就是我们的电子产品，包括打游戏，看视频，看各种各样的直播，网上聊天等等，所有这些电子媒体都有非常强的吸引力。对我们父母来讲，当今更大的一个竞争系统，就是来自于丰富的媒体和电子产品，如果我们父母再没有足够的吸引力的话，那孩子更是要被拉走。

　　在当今社会，一个缺位的父亲加一个焦虑的母亲，很多时候是我们现代社会特别是大城市的部分核心家庭成员关系的缩影。

　　这样的状态下，孩子一方面缺乏来自父亲的支持和模板作用，另一方面由于母亲非常焦虑，又经常一个人面对孩子，母子之间很容易产生非常大的冲突。

　　很多非常成功的职业女性，她会想当然地认为能教好孩子。她当了母亲以后，才发现不是这样。一个人面对一个孩子确实有时候也是非常难。

　　孩子往往是被作为病人呈现在医生或者治疗师的面前，家长会说这孩子有问题，这孩子不去上学，这孩子脾气特别暴躁，或者说现在开始出现了品行问题等等。

　　往往把这种病人叫做“索引病人”，也就是说他像药引子一样，表明上问题是出在孩子身上，事实上他只是引出一个故事，真正需要去调整和处理的，是他后边整个家庭。

　　大致把临床处理病人过程当中的专业工作人员分为两类：

　　一类是精神科医生，可以处方药物，用药物对孩子进行治疗，这样的角色肯定是出现在医院；

　　第二类不处方药物，专门做心理干预的，又包括两种，一种是心理治疗师，一种是心理咨询师，前者应该出现在医院，后者不一定在医院，也可能是在心理咨询机构，或学校的心理咨询中心等地方。

　　对于某些特别的情况，有部分精神科医生也同时会接受心理治疗训练，所以同时也在做心理治疗。

　　对于那些以厌学、情绪问题、逆反、品行问题等等来就诊的孩子，往往心理治疗和针对家庭的干预是肯定要考虑的，这是一个基础，因为孩子在一个环境当中长大，他出现了任何所谓的问题，很大程度上不去改变他所在的这片土壤是不行的。

　　家庭治疗往往是针对一个孩子的问题（背后的家庭）所采用的治疗方式。

　　家庭治疗就是在一个专业的治疗关系下，家庭心理治疗师通过探索这个家庭当中可能存在的某些问题：

　　比如说是分化不够，比如说父母亲关系不好、父母亲冲突非常大、这样影响到了孩子的安全感，比如说家庭之间亲密度不够，娱乐性不够等等，或者家庭里边就是一种很绝对化的观念（在教育过程当中），这些都是我们需要去慢慢地进行调整和改变的。