随着近些年来糖尿病病人日益增多,为了给辖区广大糖尿病患者提供更专业的控糖方案。经院领导班子研究后专门派内五病区何主任及科室医护人员到开封市中医院(河南省中医糖尿病医院)糖尿病专科进修学习。他们进修学习结束9月1日已开始上班,医护协作,工作认真,目前接收的住院糖尿病患者治疗效果都很好。
病例展示:离休老干部,陈XX,男,90岁,在门就诊口服药物血糖难以控制,以“恶心纳差伴头晕乏力1周”为主诉于2018.9.6收入院。既往患有"慢性支气管炎"病史50余年,糖尿病病史30余年,冠心病,房颤病史10年。入院症见:神志清楚,精神差,食欲欠佳,睡眠差,双下肢活动欠灵活,下肢轻度水肿,伴有肌肉压痛。双侧下肢皮肤痛觉,温度觉明显减退。辅助检查:心电图:窦性心动过速伴不齐。心脏彩超:胆囊壁毛糙,三尖瓣中度返流,二尖瓣轻度返流。血生化:血糖41mmol/L,肌酐139.5umol/L尿素氮19.56mmol/L电解质:血钾5.68mmol/L血钠123.3mmol/L。
入院后在何志远主任的指导下给予静脉泵胰岛素强化治疗,入院第4天血糖稳定后改为每日2次皮下注射预混胰岛素方案。中药给予化痰降浊调糖方口服,配合艾灸、中药熏洗双下肢等中医特色疗法改善症状,并监测三餐前及餐后2小时、0-3am血糖。入院第7天,晨起空腹血糖基本达标,餐后血糖偏高,记录如下:
入院治疗后第10天,现患者神志清楚,精神好,饮食正常,睡眠好,双下肢活动灵活,下肢无明显水肿,肌肉压痛减轻。双侧下肢皮肤痛觉,温度觉较前改善。血糖记录如下:
西医在糖尿病的治疗中降糖快,但易复发,尤其是对慢性并发症缺乏行之有效的方法。临颍县中医院糖尿病科(内五病区)采用中西医结合治疗糖尿病,不仅可以有效调控血糖,且在长期稳定血糖,改善胰岛细胞功能,控制及延缓其并发症方面独具优势。