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【健康】年年体检,为何一查出癌就是晚期?原来我们都做错了…

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“我是主持人李咏,下期节目再见。”——可惜,永远无法再见


人生一世,草木一秋。


步入暮年者,如落叶般安静地离开了;但也有一些壮年者,因患上癌症而遗憾闭眼。


大家不禁纳闷,

为何年年体检正常还患癌?


是医生能力不够?还是体检项目不对呢?

实际上,这个锅他们两还真不背......


普通体检查不出癌症

图片来源于千图网


专家介绍,健康体检不等于癌症筛查,“常规健康体检的侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而没有放在癌症筛查方面。”


体检内容也不是单纯累加项目,哪个贵就选哪个,必选或常规体检,结合工作环境、性别和年龄因素、生活方式以及过往疾病史或家族疾病史等选择。


错误一:彩超筛查前列腺

花钱不少,却检不出早期前列腺

图片来源于千图网


前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况,然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症,可彩超却根本查不出早期的前列腺癌。


前列腺癌高危人群

● 年龄大于50岁的男性;

 年龄大于45岁且具有前列腺癌家族史的男性;

● 年龄大于40岁且基线PSA>1μg/L的男性;


专家建议:对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛查。


错误二:X光片查肺癌

查不出早期肺癌,白白挨了辐射

图片来源于千图网


肺癌筛查普通胸部X片检查意义不大,除非病灶足够大、生长位置刚好没被遮挡才能在胸片上体现出来,但这时候发现的肺癌往往已不是早期了。


肺癌高危人群

● 年龄40岁以上,至少合并以下一项危险因素:

 吸烟≥20包/年,其中包括戒烟时间不足15年者;

● 被动吸烟者;有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

● 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

● 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。


专家建议:最新肺癌筛查研究结果表明,低剂量螺旋CT扫描是早期发现肺癌的最好手段。


错误三:CT检查乳腺癌

灵敏度差、特异性不强

图片来源于千图网


有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。


乳腺癌高危人群

● 未育或≥35岁初产妇;月经初潮≤12岁,或行经≥42年的妇女;

● 一级亲属在50岁前患乳腺癌者;

● 两个以上一级或二级亲属在50岁以后患乳腺癌或卵巢癌者;

 对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者;胸部放射治疗史(≥10年)者。


专家建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。


错误四:用化验指标查胃癌

准确性不达标,白白浪费钱

图片来源于千图网


消化专家解释,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,在准确性上还达不到要求。


胃癌高危人群

● 60岁以上人群;

● 中重度萎缩性胃炎;

 慢性胃溃疡;

● 胃息肉;

● 良性疾病术后残胃(术后10年);

● 胃癌术后残胃(术后6~12月);

● 异型增生(轻、中、重);

● 中、重度肠化生;

 明确家族史;

● 胃黏膜巨大皱褶征。


专家建议:胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。


错误五:只用B超查肝癌

很容易被漏诊


单纯腹部超声检查诊断肝癌有15%漏诊。因为B超穿透力有限,视窗小,分辨率低,如是大肝癌,由于肝癌体积过大,容易有误诊的可能。

图片来源于千图网


肝癌高危人群

 年龄男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:

● 有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学证据;

 有肝癌家族史;

 血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;

 药物性肝损患者。


专家建议:对于慢性肝炎、肝硬化等高危人群,建议每隔3个月进行一次腹部B超+血清甲胎蛋白检查,健康者可隔6个月做一次,做到及早发现患肝癌的可能性。


所以,为了我们的身体健康,体检:只选对的,不选贵的。

  问题  


今年你体检过吗?

欢迎留言,

发表自己的观点哦!


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