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【高血压专栏】知晓高血压和服药方法,牢记注意事项

元和药业

在一般情况下,早期的患者通过日常的饮食和运动等方面来进行调节是可以控制血压的,但是还需要加上一定药物的辅助,才能使血压控制更稳定持久。

用药讲究


选用降压药物原则为

小剂量应用;

优先选用长效制剂;

联合用药;

个体化原则。


应用降压药物应达到以下3个目的:

1、平稳控制昼夜整体血压水平;

2、有效抑制清晨时段血压的快速上升;

3、维持夜间血压的适度下降。


血压昼夜波动规律:

呈明显的昼夜节律,表现为双峰一谷。


在正常情况下,清晨醒来时,血压呈持续上升趋势,上午06:00-10:00有一高峰,然后逐渐下降,到下午16:00-20:00时有一高峰,晚上血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,凌晨 2:00~3:00 时血压最低。


大多数口服降压药物在0.5-1h起效,2-3h药效达高峰,因此应使口服药物的高峰与血压高峰值相吻合,达到合理、平稳降压的目的。



诊断与治疗评估手段:

新指南重视诊室外血压的测量,包括家庭测量以及24小时动态血压测量。家庭自测血压值一般低于诊所血压值,正常上限:135/85mmHg,相对应于诊所血压140/90mmHg。治疗目标<135/85 mmHg


季节对药物的影响:

炎热季节血压较低者,可减少药物剂量或暂停联合治疗中的一种药;

寒冷季节血压升高者,可增加药物剂量或加另外一种药。


服药方法:

每日 1 次   应清晨醒后即服用,多在早上 7:00 前服药。


每日 2 次   应清晨醒后即服用,以上午 7:00 前和下午 16:00 前服药为好。

   

每日 3 次   第 1 次服药应在清晨醒后即服用,不要等到早餐后或更晚;

最后 1 次应在 19:00 前,不要等到睡前或更晚,避免血压过低,增高夜间卒中风险。    


同时应注意有些病人的血压波动并不是这个规律,必要时进行24小时血压监测找出自己血压高峰,在血压最高值出现前2小时用药。



注意事项


1、吃药先从小剂量开始吃,不要一开始就上很大剂量的药物。


如果私自增加剂量的话,会引起血压急速下降,这样会影响到心脑血管健康,会让脑血管出现供血不足,很有可能引起中风发生。


2、睡前不建议服用降压药,因为高血压的患者多数都有伴随着动脉硬化和血流量减少这些并发症。


如果在睡前服用降压药的话,会导致身体在睡眠中血压变得过低。因为本身我们处于睡眠状态下的血压就是偏低的,再服用药物会出现低血压的情况出现。到最后可能会引起睡眠中出现心绞痛和脑血栓等一系列危险的病症。


3、服药要有规律,很多人对于高血压了解甚少。


对于服用降压药这件事情没有完全放在心上,日常感觉自己有点头晕的时候吃两颗药,头晕的症状减轻了就把药停了。这样其实对于身体的伤害是非常大的,会引起血压的波动变大,在日常生活中经常性出现头晕头痛的情况,到最后会引起病情恶化,引起一系列的并发症发生。


4、日常服药要遵循医生的指示,不要觉得自己已经可以久病成医了。


感觉血压最近好像有点正常,就自己私自把药量改变了。这样做其实是非常不科学的,是否减药量等都要咨询医生之后再做决定,不要自己私自进行。一般来讲,在医生的指导下,对于长时间服药习惯非常严格且自律的患者,病情稳定才能酌情减低药量或者考虑停药。



元和药业祝您健康



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