栖霞姑娘小嘉今年23岁,在南方打工。两个月前,因工作时没留神,左手大拇指不慎被玻璃割了两个大口,顿时血流不止。在外打工几年,磕着碰着对小嘉来说挺平常,她到工厂附近的一家诊所进行了简单包扎处理。
第二天,小嘉觉得大拇指前半节有点不对劲儿,只能向手心弯曲,无论怎么努力都伸不直。一开始,她宽慰自己,没事没事,慢慢就好,可两个月过去了,伤口早已愈合,但大拇指却还是无法伸直,严重影响了生活和工作。
我还这么年轻,难道是落下了残疾?小嘉越想越慌,赶紧请假,回到老家栖霞市人民医院就诊。
小嘉的拇指远端一节无法伸直
接诊的骨外科医生为她做了详细检查,结合症状和超声检查结果,判断小嘉先前不只是受了皮外伤,而是支配左手拇指伸直的肌腱断了,需立即进行手术。
照理说,这就好比一根绳子,断了以后把两头重新接上就行,可小嘉的情况有点特殊:时间太久,肌肉已发生萎缩,肌腱回缩,长度不够,两端接不起来。
骨外科医生决定采用另一种方式,简单的说就是就近“挪用”食指的一根肌腱,把它与大拇指肌腱断端接起来。
“人的手部构造,支配食指伸直的有两根肌腱,挪用一根过来不会影响食指原有功能,又恰好可以代替大拇指的伸直功能。”骨外科医生说。
完成手术,左手拇指处于伸直状态
手部血运丰富,神经复杂,对医生操作的精细度要求很高。术中,为了美观,骨外科医生只在她的食指关节部位以及原有的伤口部位开了两个小口,仔细辨认找到食指固有伸肌腱,小心切断、挪动位置、调整张力,最后采用“编织缝合”的方式,与拇指的肌腱断端紧密相连,一个多小时,手术顺利完成。
昨天,小嘉给医生发来了她左手拇指恢复情况的视频,已经能像以前一样正常弯曲了。
小嘉给主治医师邢亚楠发来视频
左手拇指已恢复正常
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供 稿:邢亚楠(骨外科)
编 辑:文 静
责任编辑:贾 亮