“北风潜入悄无声，未品浓秋已立冬。”11月7日是立冬节，意味着冬季的开始。《黄帝内经》曰：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光。……”山东省济宁市中医院肾病、脾胃病科主任医师王祥生解释说，按照冬季万物蛰伏，养生宜收藏阳气，顺应太阳的起落来作息，避免肾气受损，进补也是重在养阴。因此，要想健康过暖冬，应注意以下五点。
饮食调养要遵循“秋冬养阴”、“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候变化来调节饮食。
王祥生解释，秋冬养阴当补肾，冬季为肾经旺盛之时，而肾主咸，饮食要清淡，以防肾水过旺。多食山药、红薯、马铃薯、栗子、核桃等益肾养血的食物，适合冬季养阴。
冬三月，为促进御寒能力使激素分泌增加。应增加摄入热能，增加主食和油脂的摄入，少食生冷，不宜燥热，少吃葱、辣椒、韭菜等辛辣、发散阳气之物，以免引发胃和大肠燥热火气上攻，导致便秘、鼻衄等症。可多吃大枣、芝麻、干姜、红糖等温中散寒的食物，使能量贮存于体内。
寒冷使维生素代谢加速导致不足，维生素缺乏容易患呼吸道感染等疾病，冬季要经常调换时令蔬菜的品种，合理搭配，补充人体维生素需要。
冬季天气干燥，应多吃萝卜、梨、苹果、柿子等润燥食品。要主动喝水，少吃油炸食品、瓜子等燥热之品。冬季喝粥养生也是不错的选择，如山药粥、板栗粥、核桃百合燕麦粥等。
王祥生提醒，冬季进补宜根据地域及个体体质差异选择食物，北方地区天气寒冷，宜进补牛、羊等温补之品；南方地区气候温和，应进补甘温之品，如鸡、鸭、鱼类；雨量较少且气候偏燥的高原地带，则应以甘润生津之品为宜。
冬季起居养生重“养藏”，王祥生解释，冬季万物闭藏，人体的阳气也随之沉潜含藏，代谢缓慢。因此，冬季调养着眼“闭藏”，以敛阴护阳为根本。
立冬作息养生强调早睡晚起，随着太阳的升起和降落来调整作息，每天要保证7、8个小时睡眠时间。冬季白天短，白昼为阳，夜晚长，夜晚为阴。早睡有利于阳气潜藏，迟起则利于阴精蓄积。如果违反了阳气的活动规律，身体就很容易受邪气的困扰而衰弱。要注意身体保暖，衣着适当，以免阳气外泄。
王祥生说，《素问·生气通天论》记载有早晨、中午、傍晚三时劳作歇息的规律，凌晨四点是一天中最危险的时刻，此时血压、体温较低，血液流动变慢，血液浓度和黏稠度最高，所以，最容易发生缺血性脑卒中和心肌梗死。尤其是一些有心脑血管疾病的患者更应该引起注意。
“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威”。故立冬后运动时间应在早晨待阳光出现以后，以保持人体的体温及正气。晚为冬，冬主藏，晚饭后不宜外出。宜选择轻缓的运动，如八段锦、太极拳、散步等，以微微汗出为度。汗多泄气，剧烈运动有悖于冬季阳气伏藏之道，故冬季应忌剧烈运动。尤其是心脑血管及呼吸系统疾病者，禁止剧烈运动，且要避免寒冷的刺激。
很多人喜欢冬泳健身，王祥生认为，冬泳并不是健康、安全的运动。冬泳暴露皮肤过多，使阳气散发，伤阳气，而且冬泳运动剧烈，氧气消耗大，对心肺功能要求高，稍有不慎可能出现猝死等，所以不鼓励普通人尝试和锻炼。
王祥生介绍，冬“藏”即神藏于内，力求精神安宁，含而不露，少私寡欲，避免烦扰妄动，使阳气得以潜藏。遇事节怒，宠辱不惊。根据自身状况选择修身养性的活动，如听音乐、养花、郊游等愉悦身心。
冬季万物凋零，且光照时间短，褪黑激素分泌增强，容易让人出现情绪低落或抑郁，这类人群可以在上午10点至下午15点这个时间段内出门晒晒太阳，光照可抑制此激素的分泌，或者与友人倾诉，可以消除烦闷和低落的情绪。切忌情绪激动，出现争吵，生气动怒容易肝气郁结，对心脏有明显的负面影响，尤其有心脑血管疾病者要注意保持情绪平和。
穴位按摩可驱寒：大椎穴通络散寒防感冒；足三里活血通络、健身防病，是胃经最重要的一个穴位；阳池穴可畅通血液，暖体散寒；涌泉穴可调节气血，补肾壮阳。阴陵泉、关元、肾腧可温阳化湿。经常按摩上述穴位可提高耐寒能力，增强身体抵抗力。此外经常搓脸、按摩鼻翼、搓手能促进血液循环，预防鼻炎、感冒。
艾灸祛湿温中补气：艾灸疗法能激发人体免疫系统功能，艾火的纯阳热力和药力可驱寒逐湿，消淤散结。有助于清除湿浊之气，散寒回阳。艾灸神阙可预防感冒提高免疫；艾灸关元穴可温通经络、补益阳气；艾灸足三里具有补脾胃、祛邪防病等功效；灸气海具有培补元气、益肾固精的功效；灸风门穴适宜于体质较弱、常患感冒者；灸肾俞穴具有调理肾气、强健腰脊等功效。
膏方进补养生又防病：俗话说“冬令进补，春天打虎”，冬季除了做好日常保健外，适量进补、调理身体尤其重要。王祥生介绍，膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂，集调理、治病于一体。
济宁市中医院研制便携式小包装膏方，方便携带和服用
根据中医“天人相应”原理，到了冬季，人体也同样处于“封藏”时期，为来年积蓄力量。顺应四时和冬季封藏是冬季服用膏方养生保健的重要理论依据，膏方作为药食精华，在冬时进行能够更加有利于精微物质的吸收与积累，为秋冬进补之首选。随着人们生活水平提高及保健意识增强，如今膏方养生越来越受人们青睐。王祥生提醒，中医膏方并非人人适用，讲究辨证开方，万人不重方，所以一定要找经验丰富的中医专家把脉开膏方可达到预期效果。
王 祥 生
主任医师
山东省名中医
济宁市十大名中医
专家简介：
济宁市中医院院长、医学硕士，主任医师，山东中医药大学教授、硕士生导师。 从医30余年，师从张大宁、张学文、孙光荣等国医大师。
擅长：治疗肾病、胃病、肺病、肝病、肿瘤等内科疑难病；中医调理亚健康状态、高血压病、各种肾虚、妇科病等有丰富经验。
擅长运用中医膏方治疗各种疑难杂症及调整亚健康状态。
坐诊地点：名中医传承工作室
坐诊时间：周二下午、周六上午
咨询电话：6551990（导医台）
