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抗菌药物合理使用专题:超实用的各类抗菌药物的抗菌谱

1、青霉素

G+、G-球菌及某些 G-杆菌感染,多数G-杆菌无效!


2、碳青霉烯类

抗菌谱最广,G+菌、G-菌、需氧菌、厌氧菌。对β-内酰胺酶高度稳定 。



3、头霉素类

头孢西丁、头孢美唑,对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定,抗厌氧菌作用强。


4、单酰胺菌素类

氨曲南,氨基糖苷类的替代品。抗菌谱窄,仅G-菌——铜绿假单胞菌等杆菌。


5、氧头孢烯类

拉氧头孢、氟氧头孢。抗菌谱广——多种G-菌及厌氧菌。


6、氨基糖苷类

抗菌谱广,除链霉素外对葡萄球菌属、需氧G-杆菌 均有良好抗菌作用,多数对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性;厌氧菌无效。



7、大环内酯类

G+球菌、G-球菌、部分G-杆菌 (如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌等)、非典型致病原( 嗜肺军团菌、肺炎支原体、衣原体 )和厌氧消化球菌。产β-内酰胺酶和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。


8、四环素

衣原体、支原体、螺旋体、立克次体。G+、G-、需氧、厌氧菌。


9、林可霉素类

厌氧菌最主要、G+菌、部分G-球菌,对G-杆菌和肺炎支原体无效。


10、糖肽类

G+菌,同青霉素。


11、多粘菌素B

只对,G-杆菌有效。


12、酰胺醇类

对G-菌的抑制作用强于G+菌。


13、氟喹诺酮类

广谱,G+、G- 、尤其是G–杆(绿脓杆菌),临床用于,需氧、厌氧、混合感染。严重脑膜炎。


14、磺胺类

广谱,G+、G- 菌,铜绿假单胞菌,衣原体、原虫。


15、利奈唑胺

G+菌感染,主要用于耐万古霉素的屎肠球菌感染。



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