由普外二科吴春波副主任医师、梁伟纲主治医师及赵发宽住院医师在麻醉科医护人员的密切配合下,为该患者成功实行腹腔镜下直肠癌根治微创手术。
术中在高清腔镜直视下完整探查腹盆腔、肝脏等,未发现明显远处脏器转移及腹膜种植转移等情况。术中淋巴结清扫、血管离断及肠管的切除范围与开腹手术无异,但是患者所有解剖关系反转,且乙状结肠与周围小肠系膜形成自然粘连,手术有一定难度。该手术的成功,得益于手术医师、麻醉科医护团队的密切协作以及腔镜的放大效应。术中最大限度的减少了手术副损伤,完整保护输尿管、生殖血管及盆腔内脏神经,保证患者术后排便、排尿等功能。手术经过近四小时顺利完成,出血仅80ml。
腹腔镜微创技术具有创伤小、恢复快的优点,而且腹部切口小、对腹腔脏器损伤较低,术后肠粘连发生率明显减少,对腹部肌肉无明显损伤,切口感染率低,术后切口疝的发生率亦明显降低。腹腔镜微创手术的优势明显,已成为腹部外科手术的趋势。
德宏州人民医院普外二科开展腹腔镜手术已三年余,腹腔镜下阑尾切除术已有数百例的经验,腹腔镜下疝修补手术也已成为常规术式,并开展了腹腔镜下探查及胃穿孔修补术。经过普外二科全体医务人员的刻苦钻研、不断探索,结直肠癌及疝等的微创手术已开启了新篇章。此例全腹腔内脏转位患者手术尚属我院首例,填补了院内空白,标志着普外二科在微创诊治技术方面又上了一个新台阶!
(图/文 普外二科)
编辑:李凌凌
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