早产儿是指胎龄 ＜ 37 周出生的新生儿 。早产儿虽然受先天性因素影响，出生后一段时间内生长发育会相对不足，但早产儿有很大的生长潜力，最佳时期是 1 岁以内，尤其是前半年，有明显的持续追赶生长 。因此要对早产儿在不同的生长阶段进行营养管理，以满足其在不同的生长阶段营养的需求。
早产儿与足月儿的区别
1、免疫：由于全身各脏器的发育不够成熟，白细胞吞噬细菌的能力较足月儿差，血浆丙种球蛋白含量低下，故对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微感染也可发展成为败血症。
2、肾脏功能：肾发育不成熟，抗利尿激素缺乏，尿浓缩能力较差，故生理性体重下降显著，且易因感染、腹泻等而出现酸碱平衡失调。
3、血液：早产儿血液成分不正常，血小板数比正常新生儿少。出生后，体重愈轻，其血液中的红细胞、血红蛋白降低愈早，且毛细血管脆弱，因而容易发生出血、贫血等症状。
4、生长发育：早产儿比足月新生儿长得快的多，足月新生儿1周岁时，体重约为出生时的3倍，而早产儿出生时体重低，如果喂养得当，生长发育很快。由于长得快，极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。
5、外形特点：皮肤柔嫩，呈鲜红色，表皮菲薄可见血管，面部皮肤松弛，皱纹多，头发纤细像棉花样不易分开，外耳软薄，立不起，紧贴颅旁，颅骨骨缝宽，囟门大，囟门边缘软。乳腺在33周前摸不到，36周很少超过3毫米。乳头刚可见。女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇。男婴睾丸多未降入阴囊。胎毛多，胎脂布满全身，指（趾）甲软，达不到指端，足趾纹理仅前端有1～2条横纹，后3/4是平的。
在体检中发现，大多数早产儿由于在新生儿科住院时与母亲分开，采取配方奶的喂养方式，而且不适应以吸吮母亲乳头进行母乳喂养的方式，因此在出院后 1 个月早产儿的体重增长很少，有的甚至没有增长。
早产儿需要更多的营养
早产宝宝这一类特殊的婴儿对营养和安慰有特殊的需求，需要更多的蛋白质和热量，所以早产儿需要更多的母乳喂养。有研究表示早产儿妈妈的乳汁中，含有的蛋白质和热量比一般妈妈的更高，这个例子非常明显地证明了妈妈的乳汁会随着宝宝的需求而变化的，也是最适合宝宝的营养品。不过比起营养，母乳中的免疫球蛋白更为关键。母乳中的免疫因子能帮助早产宝宝抵抗自身免疫系统对付不了的有害细菌和病毒。而且，对不成熟的肠胃系统来说，母乳是最好的食物。
其次需要注意的是早产宝宝的喂养量及喂养次数。母乳喂养的早产宝宝应该经常称称体重，观察早产儿体重的增加情况，这是判断喂养是否合理的重要指标。一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因，体重略有减轻，这是正常现象。但早产儿此时体重的维持至关重要，要重视出生后的早期喂养，设法防止宝宝体重的减轻。由于早产儿口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小，而每日所需能量又比较多，因此可采用少量多餐的喂养方法。如果采用人工喂养，一般体重1500–2000克的早产儿一天喂哺12次，每2小时喂一次.2000–2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。每日的喂奶量不同宝宝差别较大，新生儿期每日可喂奶10-60毫升不等。
发育指标检测指南
早产宝宝刚出生时，新爸新妈可以在医生的指导下用头围，体重，身长三项的指标，来衡量宝宝的生长发育的速度是否可以到达到合适的指标。复查指标最好是1-2周就要检查一次。
早产宝宝两个月时，生长发育逐渐慢慢的稳定下来的时候，就要改为1-2个月检查一次。
早产宝宝六个月时，加入行为发育的检测指标，要看早产宝宝对外界的刺激，比如声音，移动物体等是否会有正常的反应。
早产宝宝十个月时，加入爬行和运动协调能力的检测指标。
早产宝宝一岁时，每三个月观察宝宝语言发育及运动发育检测指标。
早产儿要追赶生长需要早期科学的干预 。特别是要有科学喂养知识，及时、合理地添加辅助食品及补充维生素等，使婴儿获得充足、合理、符合要求的营养素，为其快速追赶生长提供足量优质的全面营养，保证其健康的生长发育，使其尽快赶上足月儿
来源 | 儿童健康情报站
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