一、六味地黄丸、金匮肾气丸侧重不同
首先要说明一点,六味地黄丸和金匮肾气丸都是补肾的,但是他们的重点不一样,六味地黄丸是补肾阴,金贵肾气丸是补肾阳。
其实许多人搞不清楚这两个药就是因为肾阴、肾阳搞不清楚。
二、什么是肾阴虚
因为阴的不足,阴阳平衡失调,阳相对偏亢所导致的虚热内生的表现,手心、脚心发热,心烦,夜间潮热盗汗,人体消瘦,舌体也瘦小、津液少,少苔或无苔。脉细,口燥咽干、腰膝酸软、头晕耳鸣、牙齿松动或脱落、男性还会出现遗精,早泄。女子出月经减少或闭经。
哪些情况可导致肾阴虚:
年轻人可能因为纵欲过多,夜夜笙歌、通宵熬夜,拼命加班加点工作而消耗过多,老年人可能因为年老体衰或者慢性疾病的长期消耗导致。
三、什么是肾阳虚
肾阳虚:特别怕冷,尤其是下肢比较明显,特别疲倦乏力,男性可以出现阳痿、早泄,女性可以出现宫寒不孕,性欲减退。或者大便稀溏甚至清早起来就腹泻,或者晚上尿多、尿清,尿频。腰膝酸软冷痛。
哪些情况可导致肾阳虚:
年老体衰、先天体弱,慢性疾病消耗,比如心脏病、高血压、糖尿病、肺气肿、肺心病等等,拼命工作,过度劳累、日夜颠倒、熬夜、工作玩耍。先损肾阴,再损肾阳。
四、分析金匮肾气丸和六味地黄丸
1 、金匮肾气丸也叫加味肾气丸,是由肾气丸加川牛膝、车前子而成。
肾气丸是经典著作《金匮要略》里面的名方,是补肾助阳治疗肾阳不足的名方。
肾气丸成分有熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、附子。
前面的六位味其实就是六位地黄丸。肉桂和附子是辛温之品,主要是温肾助阳的药物,所以整个处方是一个针对肾阳不足的一个中成药。
如果是年老体弱或者腰膝酸软、下肢经常怕冷,晚上夜尿频多,阳痿早泄,下肢慢性水肿。这种情况可以考虑用金匮肾气丸,但重点是舌淡胖、脉是沉弱无力的,可以考虑使用。如果是咽干舌燥、舌红少苔属于肾阴不足,这种情况是不宜使用的。
2 、六味地黄丸组成:熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。它是宋代儿科的名医钱乙所创,由肾气丸去掉肉桂、附片而组成的新的方剂。是针对肾阴虚的一个基本方,如果有腰膝酸软、头晕目眩,耳鸣耳聋、盗汗遗精、手脚发热,咽痛咽干、牙齿松动、脚跟疼痛,可以考虑使用,但是同时要符合舌红少苔、脉沉细数肾阴亏虚的表现才可以使用。
当然这只是一个大致的分类,临床情况千变万化,如果病情复杂,还是需要有当地专业医生辨证处方针对性治疗。
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